Болі в ногах: лікування патологій попереково-крижового відділу хребта, нейропатії, патологій судин нижніх кінцівок, патологій опорно-рухового апарату вільної нижньої кінцівки в Європейському центрі вертебрології

ПРИЧИНИ І ЛІКУВАННЯ БОЛЮ В НОГАХНіжніе кінцівки є найважливішою і невід'ємною частиною нашого опорно-рухового апарату. За допомогою ніг ми поспішаємо на роботу, біжимо на важливу зустріч або перше побачення, статечно прогулюємося в парку, танцюємо, граємо у футбол, стрибаємо від щастя і взагалі всіляко радіємо життю. Тому захворювання нижніх кінцівок, навіть самі незначні, дуже обмежують можливості пересування і, відповідно, істотно погіршують якість нашого життя. Отже, перейдемо до розгляду захворювань, які можуть викликати болі в ногах. Патологія попереково-крижового відділу хребта: • люмбо-ішіалгія, ішіалгія, ішіас- болю при дегенеративно-дистрофічних процесах поперекового відділу хребта (остеохондроз, спондильоз, спондилоартроз, грижа міжхребцевого диска, спондилолістез), які частіше поширюються по задній поверхні нижньої кінцівки (від сідниці до п'яти і пальців стопи) і носять, як правило, або гострий, пекучий, прострілюючий і свердлувальний характер, або (при хронізації процесу) тягне характер і різке посилення больових відчуттів вночі і при фізичних навантаженнях (навіть зовсім незначних). Для точної діагностики процесу необхідно виконання рентгенологічного обстеження або МРТ поперекового відділу, а також ретельне клінічне ортопедичне і неврологічне обстеження як поперекового відділу, так і обох нижніх кінцівок. • Стеноз спинномозкового каналу. Часто проявляється болем, дискомфортом і втомою в ногах при ходьбі і відсутністю цих симптомів у спокої. Ці симптоми формують синдром переміжної кульгавості - «синдром Шарко», який спостерігається також при таких судинних захворюваннях - облітеруючому атеросклерозі, тромбангіїті, специфічному аортоартериит. • Радикулопатия - болі в ногах, які починаються гостро або поступово внаслідок компресії (стискання) або ирритации (роздратування) одного або декількох корінців спинного мозку грижею міжхребцевого диска, остеофітом (кістковим розростанням), запальним набряком. В області нижньої кінцівки больові відчуття різного характеру або зміна чутливості визначаються строго в зонах іннервації уражених корінців поперекового відділу тільки при спеціальному неврологічному огляді пацієнта. Патологія периферичної нервової системи - нейропатії: • Нейропатія - поразка периферичного нерва внаслідок його травми, порушення обмінних процесів, інтоксикації. Поразка одного нерва-мононейропатія, ураження двох і більше нервів-полінейропатія. • В області нижніх кінцівок частіше інших зустрічається діабетична нейропатія. Один з перших її симптомів-зниження чутливості стоп, біль і дискомфорт в області стоп і гомілок, зміна їх кольору (шкіра стає більш темною), сухість шкірних покривів, утворення на них виразок і тріщин, які можуть інфікуватися і ускладнюватися гнійним запаленням аж до необхідності виконання ампутації стопи. • Післятравматична нейропатії розвиваються після травм кінцівок (неправильно зрощені переломи, тривала іммобілізація, неспроможна протинабрякові терапія в перші дні після травми, післяопераційні ускладнення). Вимагають тривалого і наполегливого комплексного лікування, адже тільки при такому підході захворювання може істотно регресувати. • Токсичні нейропатії виникають внаслідок інтоксикації при інфекційних хворобах (дифтерія, герпес, ВІЛ), отруєнням хімічними речовинами та медикаментами (алкоголь, свинець, миш'як і. Д.) . Патологія опорно-рухового апарату вільної нижньої кінцівки: • Остеоартроз суглобів нижньої кінцівки, найчастіше-тазостегнових і колінних суглобів. Проявляється болем в області уражених суглобів, в основному при ходьбі, бігу, підйомі тягарів та інших фізичних навантаженнях. Детальніше дана патологія розглядається в розділах «Болі в суглобах», «Деформуючий артроз» і «Лікування захворювань суглобів». • Ентезопатій нижньої кінцівки. Для цього виду захворювань характерні болі навколосуглобових областей, на приклад «лампасние» больовий синдром при трохантера. Біль при ентезопатіях частіше виникає у спокої, а під час не великих і помірних навантажень зменшується або зникає. • крамп -раптове мимовільне і хворобливе тонічне м'язове скорочення. Крамп можуть виникати після фізичних навантажень, наприклад, тривалої ходьби, або психо-емоційного напруження, але часто вони починаються раптово і без явно виражених причин. Лікування як правило комплексне і включає в себе комбінації з масажу нижніх кінцівок, фізіотерапії, постизометрической миорелаксации, вправ ЛФК та ??мекікаментозной терапії. Патологія судин нижніх кінцівок. Захворювання артерій і вен кінцівок можуть служити як першопричиною болю в ногах, так і супутньою патологією, яка суттєво обтяжує не тільки прояви больового синдрому, а й перебіг основного захворювання. Тому необхідно особливо ретельно підходити до діагностики та лікування болю в ногах при такій патології як: атеросклероз судин нижніх кінцівок, ендартеріїт, облітеруючий атеросклероз, варикозне розширення вен, гострий венозний тромбоз. Хвороби лімфатичної системи (лімфангоіт, лімфаденіт) так само вимагають до себе особливої ??уваги, так як несвоєчасна і неправильна їх діагностика і лікування можуть викликати важкі ускладнення і значно обтяжувати стан пацієнта. ЛІКУВАННЯ БОЛЮ В НОГАХДля ефективного лікування болю в ногах методи терапії повинні бути спрямовані насамперед на причину хвороби. А комплекс терапевтичних процедур необхідно формувати індивідуально кожному паціенту.- Внутрісуглобні (інтраартикулярно) блокади. Введення в суглоб хондропротекторов і хондромодифікуючих засобів дозволяє не тільки швидко усунути больовий синдром, але й істотно вплинути безпосередньо на ділянки пошкодженої хрящової тканини, максимально зупинити руйнування хряща і створити оптимальні умови для його восстановленія.- навколосуглобових (Параартікулярние) блокади виконуються переважно при периартроз. Технічно правильне і акуратне виконання такої блокади дозволяє швидко зняти больовий синдром і відновити рухливість сустава.- Масаж попереково-крижового відділу і нижніх кінцівок. Лікувальний масаж застосовується для відновлення місцевого та загального кровотоку і відтоку лімфи, поліпшення тонусу м'язів і еластичності зв'язок, регуляції роботи як периферичної, так і центральної нервової системи.- Постізометрична релаксація м'язів. Така методика мануальної терапії виконується для якнайшвидшого зняття напруги з м'язи і відновлення її нормальної роботи.- Фізіотерапевтичні методи (електропроцедури, магнітотерапія, ультразвук і фонофорез) призначаються в комплексі з базовою терапією. Їх раціональне застосування дає можливість не тільки зменшити прийом знеболюючих стредств, але й істотно скоротити терміни леченія.- Медикаментозна терапія при болю в ногах прімяняется як додатковий засіб терапії, метою якої має бути суворо спрямовану дію, наприклад, зняття гострого болю або запалення. Застосування медикаментів як основного засобу лікування не приводить до стійкого терапевтичного ефекту. + 7 (495) 939-07-27 Телефонуйте з усіх питань! Запишіться на консультацію! Задайте питання спеціалісту!