методи лікування викривлення носової перегородки

Після обстеження приступали ккомплексному лікуванню хворих. Вид передбачуваної операції диктувався ступенем викривлення носової перегородки ісократітельной здатністю слизової оболонки порожнини носа. Скорочувальна здатність слизової оболонки порожнини носа визначалася задопомогою 0,1% -ного розчину адреналіну гідратартрата іоценівалась умовно двома ступенями: 1степень- слизова оболонка порожнини носа скорочується; 2степень- слизова оболонка порожнини носа непріводімие. Ступінь викривлення перегородки порожнини носа оцінювали умовно, порасстоянію між викривленою частиною носової перегородки іраковінамі носа після анемізації. Легка ступінь викривлення визначалася, коли відстань між викривленою частиною носової перегородки іраковіной порожнини носа становило більше 2 мм. Важка ступінь викривлення визначалася, коли відстань між викривленою частиною носової перегородки іраковіной порожнини носа було менше 2 мм. Для визначення консистенції слизової оболонки раковин ірасстоянія між ними іперегородкой порожнини носа миіспользовалі модифікований пуговчатий зонд сдіаметром головки 2мм. Для визначення оптимального варіанту комплексного лікування всіх 99больних скавернозной формою гипертрофического риніту івазомоторним ринітом всочетаніі сіскрівленіем перегородки носа взависимости отвіда лікування розділили на три групи: 1группа - 34больних сопераціей подслизистая вазотомія нижніх носових раковин: перша підгрупа - 10человек сгіпертрофіческім ринітом; друга підгрупа - 24паціента свазомоторним ринітом; 2группа - 37больних сопераціей резекція перегородки носа: перша підгрупа - 15больних сгіпертрофіческім ринітом; друга підгрупа - 22с вазомоторний риніт; 3группа - 28больних ссочетанной операцією резекція перегородки носа іподслізістая вазотомія ззастосуванням магнітолазеротерапії впослеопераціонном періоді: перша підгрупа - 12человек сгіпертрофіческім ринітом; друга підгрупа - 16паціентов свазомоторним ринітом. Викривлення перегородок носа уісследованних хворих були вигляді щіпов, гребенів вніжней відділах носа ііскрівленіе перегородки носа ввисокіх еёотделах. Виконувалися наступні види стандартних операцій: 1) септопластика (СП), 2) підслизова вазотомія нижніх носових раковин. Операції проводилися під місцевою анестезією, для якої використовували 1-2% -ний розчин новокаїну сдобавленіем 0,1% -ного адреналіну. При непереносимості новокаїну застосували 2% -ний лідокаїну гідрохлориду або сучасний анестетик ультракаїн D.Анестетік упорскували після аплікації 2% -ного розчину дикаїну або 10% -ного розчину лідокаїну гідрохлориду впередній кінець нижніх носових раковин. Впослеопераціонном періоді призначали магнітолазеротерапії, яку проводили задопомогою апарату «Согдіана» (Узбекистан), що генерує імпульсне інфрачервоне лазерне опромінювання сдліной хвилі 0,89 мкм і можливостей перериванням променя счастотой 80-3000 Гц. Для магнітолазерного опромінення використовувалася спеціальна магнітна насадка Сполом напруженістю 35м Тл. Час експозиції 3-4 хв, №5ежедневно. Світловий провідник лазера вставляється вноздрі носа, магнітна насадка, прикріплена уоснованія світлового провідника, знаходиться на деяких відстані віднесення. Обеффектівності лікування судили подальшим критеріям: -зменшення або зникнення скарг;-ознака запалення при огляді ендоскопом; -відновлення носового дихання вближайшие іотдаленние періоди після операції; нормалізація мукоциліарного транспорту; -відновлення цитологічної картини мазків-відбитків ізполості носа. Наступна>