Ожиріння: причини і лікування ожиріння, типи ожиріння, ожиріння 1,2,3 ступеня | формули розрахунку ідеальної ваги (ідеальної маси тіла)

        Ожиріння - стан, що супроводжується надлишковим накопиченням жирової тканини в організмі людини і збільшенням маси тіла, і приводить в результаті до суттєвого порушення здоров'я. Ступеня тяжкості ожиріння Залежно від ставлення надмірної ваги до умовно ідеальної маси тіла виділяють чотири ступені тяжкості ожиріння: перша - від 10 до 29%; друга - від 30 до 49%; третя - від 50 до 99%; четверта - від 100% і більше. Формули розрахунку ідеальної ваги (маси тіла) Формула розрахунку ідеальної ваги (формула Брока): зростання (см) - 100. Ця формула приблизна, тому нормою є відступ від отриманого числа на 10% в ту або іншу сторону. Для визначення нормальної маси тіла застосовується ряд індексів: Індекс Брока використовується при зростанні 155-170 см. Нормальна маса тіла = зріст (см) - 100. Індекс Брейтмана. Нормальна маса тіла = (зростання (см)? 0,7) - 50. Індекс Борнгардта. Ідеальна маса тіла = (зростання (см)? Окружність грудної клітки (см)): 240. Індекс Давенпорта. Вага людини (г), ділиться на зріст (см), зведений у квадрат. Перевищення показника на 3,0 свідчить про наявність ожиріння. Індекс Одеру. Нормальна маса тіла = (відстань (см) від тім'я до симфізу? 2) -100. Індекс Ноорд. Нормальна вага = (зростання (см)? 420): 1000. Індекс Татона. Нормальна маса тіла = зріст - (100 + (зростання-100/20)). Формула індексу маси тіла Індекс маси тіла (ІМТ) - величина, що дозволяє оцінити ступінь відповідності маси людини та її зростання. ІМТ = вага (кг) / зріст? (М?). Форми (типи) ожиріння Залежно від етіології виділяють чотири форми ожиріння: аліментарне; ендокринне; церебральний; лікарський. Форми аліментарного ожиріння: звично-гіпераліментарное дезрегуляціонное, конституційно-спадкове, змішане. Форми ендокринного ожиріння: синдром Кушинга, гіпотиреоз, гіпопітуїтаризм, гипогонадизм, гиперинсулинизм. Форми церебрального ожиріння: кіркова, гіпоталамо-гіпофізарне, гіпоталамічне, посттравматичний, Постінфекційний, пухлинне і внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску. Форми лікарського ожиріння можуть бути викликані передозуванням інсуліну, фенотіазідов, глюкокортикоїдів, ципрогептадину, антидепресантів. Морфологічні зміни жирової тканини можуть бути гіпертрофічна (збільшення маси кожного адипоцити) і гіперпластичними (збільшення кількості адипоцитів). Екзогенно-конституційне або аліментарне ожиріння. Етіологічні чинники цієї форми ожиріння, поділяють на екзогенні та ендогенні. Екзогенні фактори: доступність їжі і переїдання з раннього дитинства; рефлекси, пов'язані з часом і кількістю їжі; засвоєні типи живлення (національні традиції); гіподинамія. Ендогенні фактори: спадковість; конституція жирової тканини; ступінь активності жирового обміну; стан гіпоталамічних центрів ситості й апетиту; дисгормональні стану. Часто саме дисгормональні стану (вагітність, пологи, лактація, клімакс) сприяють розвитку ожиріння. Аліментарний тип ожиріння, при якому вага підвищується поступово, а жир відкладається рівномірно, характерний для жінок середнього та похилого віку. Ендокринні форми ожиріння - включає в себе ендокринні захворювання, що супроводжуються надлишковим липогенеза і мають окремі етіологічні форми. Крім симптомів первинного захворювання спостерігається нерівномірне відкладення жиру по тілу і прояви гормональних порушень. Церебральні форми ожиріння можуть бути наслідком травм черепа, нейроінфекцій, пухлин мозку або тривалого підвищення внутрішньочерепного тиску. При цьому відбувається раптове різке збільшення маси тіла переважно в області живота, стегон і сідниць. Лікарські форми ожиріння формуються при тривалому прийомі препаратів, що підвищують апетит або активують липосинтеза. За характером перебігу ожиріння класифікують як стабільний або прогресуюче. Найбільш поширені захворювання серед осіб, які страждають ожирінням: ІХС (коронарна недостатність); Цукровий діабет II типу; Артеріальна гіпертензія; Напади апное уві сні; Емболія легенів; Жовчно - кам'яна хвороба (холестеринові камені); Остеоартроз. Найбільш поширені злоякісні новоутворення у жінок, що страждають ожирінням: рак ендометрія, рак молочної залози (у постклімактеричному періоді), рак жовчного міхура та жовчних проток; у чоловіків відзначається більш висока смертність від раку простати, прямої та ободової кишки.