Короста у дітей: фото, причини, ознаки і лікування + народні засоби

Нерідко діти можуть інфікуватися від батьків, родичів при контакті з їх шкірою. Особливо часто відбувається зараження в нічний час, що пов'язано з підвищеною активністю кліщів у цей період доби (наприклад, при спільному сні дитини з батьками). Фіксуються випадки інфікування від хворих тварин, як домашніх, так і бездомних. Антисанітарна обстановка, недотримання елементарних правил гігієни, сильні забруднення шкіри значно погіршують ситуацію, в результаті чого можуть виникнути спалахи корости у великих дитячих колективах. Збудник захворювання здатний проникнути в епідерміс протягом 30 хвилин після потрапляння на його поверхню. Самки паразитуючого кліща розміром 0,3-0,4 мм., Оселився на шкірі дитини, починають активно відкладати яйця, при цьому рухаючись по рогового шару епідермісу. Через кілька днів у коростявих ходах з'являються личинки, які незабаром стають статевозрілими особинами, що призводить до прогресування хвороби. Факторами, що сприяють появі корости у дитини, є порушення цілісності шкірних покривів, захворювання крові і судин, імунодефіцитні стани, а також перенесені важкі інфекційні хвороби, незбалансоване харчування. Типи і види Існує кілька форм корости, що відрізняються основними клінічними симптомами: Типова короста. Полягає в появі характерних коростявих ходів, ознак запалення, висипань, сильного свербіння. Короста без ходів. Передує прояву симптомів типової форми захворювання; розвивається при попаданні на шкіру статевонезрілих личинок, не здатних прокладати ходи, але паразитують на поверхні шкіри. При цьому на шкірних покривах формуються папули і везикули, які є результатом життєдіяльності личинок. Тривалість цього різновиду захворювання - не більше 2-3 тижнів. Дискретна короста. З деяких причин активного розмноження кліщів не відбувається, тому на шкірі дитини є рідкісні розрізнені ділянки клінічних проявів, відсутня свербіж і запалення. Узелковая короста. Являє собою алергічну реакцію шкіри на продукти життєдіяльності кліщів і пошкодження епідермісу, часто вже після закінчення курсу лікування. Виражається у вигляді піднімаються над поверхнею шкіри дрібних сверблячих вузликів, нерідко локалізуються на геніталіях дитини. Норвезька короста. Надзвичайно рідко виявляється у дітей. Більш характерна для пацієнтів з тяжкими імунодефіцитами станами (ВІЛ, онкологічні захворювання). Полягає в появі великих коростявих ходів, значних ділянок ураження шкіри, освіті щільних великих папул, Корост та сильного запалення. Псевдочесотка. Викликана коростявими кліщами, що паразитують на тілі тварин; цей різновид кліщів не призводить до утворення ходів. Симптоматика захворювання включає сильний свербіж і утворення запальних елементів на поверхні шкіри. Симптоми і ознаки У середньому через 7-10 днів після інфікування (до 4 тижнів) на тілі дитини починають виявлятися перші ознаки захворювання. Оскільки основні шкірні симптоми обумовлені алергічною реакцією на виділення і яйця кліща, явна клініка корости стає видимою в міру сенсибілізації організму. У разі повторного зараження прояви корости можуть визуализироваться вже через добу після потрапляння збудника в епідерміс. Основною ознакою корости є присутність специфічних ходів - піднімаються над поверхнею шкіри сіруватих звивистих ліній довжиною 0,1-1 см. В одному з кінців ходу можна виявити кліща, який просвічує через тонкий шар шкіри у вигляді темної крапки. Характерний симптом чесоткі- поява висипу, що складається з папул (щільних вузликів), везикул (порожнинних утворень з серозним наповненням), а також ерозій, Корост, гіперемійованих ділянок. Висип може носити розсіяний або зливний характер. У грудних дітей нерідко присутній везікулоуртікарная висип з мокнутием, а також великі рожеві елементи, що нагадують прояви кропив'янки. Пухирі з кров'янистої скоринкою формуються в результаті алергічної реакції організму, а також розчісування. У разі приєднання грибкової або бактеріальної інфекції на шкірі утворюються дрібні гнійники (піодермія). Нерідко на місці первинного ураження шкіри розвиваються екзематозні елементи, дерматити, імпетиго. У дітей віком 1-2 роки свербіж може проявлятися і на віддалених ділянках шкіри, не уражених кліщами. Найбільш сильний дискомфорт спостерігається в нічний час, а також при тривалому знаходженні в теплому приміщенні. Найчастіше на тлі сверблячки з'являються розлади сну, що переходять у стійку безсоння. Область локалізації коростявих ходів і висипу на шкірі дитини - міжпальцевих складки, вся поверхня кисті, внутрішня зона згинальних суглобів кінцівок, бічні частини тулуба, сідниці, стегна, груди, пахвові западини, живіт, а також особа, голова. Нерідко запущені форми корости викликають генералізоване ураження тіла дитини. Наслідки корости У дітей до 3-х років алергічні дерматити, екзема (у тому числі мікробна) виникають на тлі корости в 80% випадків. Розчісування уражених зон призводять до появи елементів піодермії, фурункульозу, панарицій, бешиховим запалень. Важкі випадки захворювання викликають збільшення регіонарних лімфовузлів (лімфаденіт). При відсутності лікування у грудних дітей велика небезпека сепсису крові. Найбільш важкі ускладнення корости у дітей - стрептококовий гломерулонефрит (ураження нирок), ревматизм серцевого м'яза, абсцеси внутрішніх органів. Діагностування + аналізи Постановка діагнозу заснована на візуальному огляді, при якому зазначають основні клінічні прояви захворювання. Ознаками, що підтверджують присутність коростявих кліщів, є коростяві ходи, що супроводжуються сверблячкою, а також папуловезикульозний висип, кров'янисті кірочки на руках, міжпальцевих складках, крижах і меж'ягодічной складці та інших характерних зонах тіла та обличчя. При змащеній клінічній картині проводиться обстеження областей запалення з витяганням кліща за допомогою зрізу тонкого шару епідермісу або зіскрібка з подальшим мікроскопічним дослідженням. У грудних дітей часто короста діагностується за допомогою методу лужного препарування шкіри, а також нанесення йоду на передбачувану область коростявих ходів або оглядання шкіри відеодерматоскопом. В аналізах крові хворого нерідко виявляються лейкоцитоз, еозинофілія, лімфоцитоз, прискорення ШОЕ. У важких випадках захворювання спостерігається збільшення рівня інтерлейкіну-4. Лікування корости у дітей Для досягнення оптимального ефекту від лікування необхідно дотримуватися таких заходів: Одночасна терапія корости у всіх хворих членів сім'ї або колективу. Профілактичне лікування всіх контактували з хворою дитиною. Сувора заборона на зміну постільної і натільної білизни та проведення водних процедур. Після закінчення лікування - дезінфекція одягу і предметів побуту хворої дитини. Для знищення кліщів у білизні та одязі також можна використовувати аерозолі А-Пар, Акардаст. Терапія захворювання зводиться до нанесення акарицидних препаратів на всю поверхню шкіри тіла, а у дітей віком до 3-х років - і на обличчя і волосяну частину голови: Бензилбензоат. У дітей використовується у вигляді 10-відсоткової мазі; перед сном засіб втирається в шкіру, після чого на 4-й день виконується ще одне нанесення препарату. Увечері 5-го дня можна митися і проводити зміну білизни. Спрегаль. Випускається у формі аерозолю, дозволений до застосування у дітей з перших днів життя. Розподіляється по поверхні тіла та обличчя дитини ввечері перед зміною білизни; після 12-ти годин можна прийняти душ і змінити одяг та постільну білизну. Через тиждень процедуру повторюють в профілактичних цілях. Сірчана мазь. Використовується в 10-відсоткової концентрації у хворих дітей старше 6-ти місяців. Має побічні дії, основні з них - можливі алергічні реакції. Наноситься на шкіру перед сном щодня протягом 5-7 днів. Після закінчення курсу лікування можна викупати дитину і змінити білизну. Медіфокс. Дозволений до застосування в дитячому віці старше 2-х місяців. На основі препарату і води готується емульсія згідно дозуванні, зазначеної в інструкції. Засіб наноситься на шкіру щодня протягом 3-х днів, після чого дозволяється вимити дитини. У разі сильних алергічних реакцій призначаються системні антигістамінні засоби (кларитин, телфаст, зодак), а також десенсибілізуючі препарати (внутрішньом'язово глюконат кальцію). Місце застосовуються гістан, фенистил, а також мазі з кортикостероїдами (локоід, адвантан). Для якнайшвидшого розсмоктування вогнищ запалення та інфільтрації використовують дігтярні мазі, нафталановую, іхтіоловую мазь, живильні і зволожуючі дитячі креми. При приєднанні інфекційних уражень шкіри використовують системні антибіотики (макроліди, пеніциліни), а також місцеві засоби з антибактеріальними компонентами (ерітроміціновая, тетрациклінова мазі) або антімікотікі (ламізіл). У важких випадках або при виникненні серйозних ускладнень корости дитину поміщають в стаціонар медичного закладу. Лікування народними засобами Рецепти народної медицини проти корости застосовуються тільки в комплексі з акарицидними препаратами, а також для профілактики рецидиву корости: З кислого квасу можна робити ванночки для рук, що сприяє знищенню кліщів і їх яєць. Сумішшю з скипидару (1 чайна ложка) і оліфи (2 столові ложки) щодня змазують уражені області на тілі у дитини. Для боротьби з кліщами можна застосовувати мазь домашнього приготування. Нагріти 4 ложки свинячого жиру, додати подрібнений корінь оману (30 грам), кип'ятити на повільному вогні ще 15 хвилин. Процідити, з'єднати з 2 ложками дьогтю і 2 ложками сірчаної мазі. Остудити мазь, після чого змащувати шкіру дитини 3 рази на добу. Ще один рецепт на основі сірчаної мазі: змішати топлене сало і натерте господарське мило (по 1 столовій ложці), сірчану мазь і дьоготь (по 2 чайних ложки). Курс лікування - 1 тиждень. При сильному свербінні допоможе протирання тіла свіжим соком томатів, а також настоєм кори крушини з розрахунку 50 грам на 250 мл. окропу. Профілактичні заходи Для запобігання зараження дітей та інших здорових членів сім'ї чи колективу необхідно повністю ізолювати хворого, виділивши йому окреме приміщення, а також уникати тісних тілесних контактів. У разі виникнення захворювання найважливіші заходи - дезінфекція речей і постільної білизни зараженого, своєчасне вжиття заходів щодо терапії корости, а також забезпечення повноцінного харчування. Після закінчення курсу лікування необхідно дотримуватися заходів гігієни, використовувати місцеві антигістамінні і зволожуючі засоби, а також по необхідності проводити профілактичні курси терапії захворювання. Новини, які допомагають!