суббота, 13 июня 2015 г.

Фимоз операція. Рубцевий фімоз - звуження отвору крайньої плоті, яка не дозволяє відкрити головку статевого члена. У перші роки життя фімоз є нормальним станом. Фімоз операція.

Фімоз (рубцевий фімоз) - звуження отвору крайньої плоті, яка не дозволяє відкрити головку статевого члена. У перші роки життя фімоз є нормальним станом. У хлопчиків до 7-10 років головка може не відкриватися. Але якщо фімоз зберігається після - це вже хвороба, яку потрібно лікувати. Прояви фімозу Існує чотири ступені фімозу. При першій оголення голівки при ерекції утруднене і болісно, ??хоча іноді і можливо. При другому ступені головка при ерекції не відкривається, в спокійному стані оголення голівки утруднене і болісно. Третя ступінь рубцового фімозу характеризується повною неможливістю відкрити головку статевого члена, хоча проблем із сечовипусканням не виникає. При четвертого ступеня фімозу звуження отвору крайньої плоті настільки виражена, що мочитися доводитися по краплях. В нашу клініку звертався пацієнт, у якого під час сечовипускання надувалася величезна куля, щоб позбутися від нього було необхідно «видоювати» сечу кілька годин. Таке сечовипускання призвело до розвитку застою сечі в сечовому міхурі і верхніх сечових шляхах, розвитку двостороннього уретерогідронефрозу. Для цього хворого успішно виконана операція обрізання була тільки початком тривалого лікування. Рубцевий фімоз. Причини формування Найчастіше це вроджене звуження отвору крайньої плоті, при статевому контакті відбуваються мікророзриви суживающего кільця. Це призводить до частого запалення крайньої плоті (баланопостит). Поєднання мікророзривів і запалення підсилює процеси рубцювання і отвір крайньої плоті звужується ще сильніше, роблячи неможливим оголення голівки статевого члена. Також рубцевий фімоз може формуватися після травми статевого члена, наприклад, в нашу клініку зверталося декілька пацієнтів, у яких фімоз утворився через кілька років після обмеження крайньої плоті блискавкою ширінки. Іншою причиною рубцевого фімозу може бути цукровий діабет, при цьому захворюванні порушується кровопостачання крайньої плоті, від цього вона стає менш еластичною, виникають мікророзриви, запалення, і формується рубцеве звужуючий кільце. Обстеження або що чекає вас на прийомі у лікаря Для того щоб поставити діагноз фімоз (рубцевий фімоз) не вимагається ніяке специфічне обстеження, найчастіше наші пацієнти самі ставлять собі діагноз, однак незважаючи на очевидну наочність захворювання, пацієнт повинен бути оглянутий урологом. Потім необхідно визначитися з методом лікування і призначити необхідні перед операцією аналізи. Зазвичай це стандартний список досліджень перед оперативним втручанням. Перед виконанням обрізання не потрібна тривала госпіталізація і пацієнт за домовленістю з лікарем може прибути до лікарні безпосередньо напередодні операції. Як ми лікуємо або операція обрізання? При написанні даного тексту ми з подивом дізналися, що існують неоперативні методики лікування фімозу, і є сайти, які рекламують секретні способи позбавлення від звуження отвору крайньої плоті без операції. Необхідно відзначити, що все це ні що інше як спосіб заробити на наївних людей, які з якоїсь причини бояться операції. Один з пацієнтів, який постраждав від інтернет-шарлатанів, розповів мені про секретну методикою: після нанесення різних масел потрібно було розтягувати звужений отвір крайньої плоті. На жаль, сформувався рубцевий фімоз не можна вилікувати таким методом, розтягнення препуціального отвори призводить до додаткових надриву і формуванню нових мікрорубцях, тому після місяця регулярних і хворобливих вправ і значною витраченої суми пацієнт опинився на операційному столі. Існує кілька методів оперативного лікування рубцевого фімозу. При виконанні класичної операції крайня плоть січуть ножицями по колу, а потім вшиваються кетгутовимі нитками. Перевагою операції є швидкість її виконання - п'ятнадцять хвилин і готово! Недолік даної методики - тривалий період загоєння (більше 3 тижнів), оскільки ножиці мнуть тканину і краю розрізу довше заживають, неестетичний зовнішній вигляд статевого члена: формування грубих рубців, нерівний шов, видимий неозброєним поглядом. Іншим способом оперативного лікування є метод двох розрізів. Так зазвичай оперують андрологи або лікарі, знайомі з принципами генітальної хірургії. Скальпелем виконується два кругових розрізу шкіри, а потім крайня плоть разом з звуженим препуціального отвором виділяється і відсікається від статевого члена. Потім спеціальними тонкими нитками на атравматичної голці розріз по колу зшивається так, щоб між швами було не більше 2-3 мм. Це дозволяє домогтися акуратного, практично непомітного шва, істотно скоротити період одужання. Необхідно додати, що для того щоб виконати обрізання цим методом потрібно мати спеціальний набір андрологических інструментів, вони менше розміром, тонше і витонченіше, ніж звичайний хірургічний набір. Перевагами даної методики є менше пошкодження тканин статевого члена, а значить, набагато рідше виникають післяопераційні ускладнення такі як кровотечі і нагноєння рани. Естетичний вигляд статевого члена після операції, швидке загоєння післяопераційної рани. Недоліками даної методики є тривалість операції, яка може досягати 40 хвилин, необхідність користуватися дорогим розсмоктується матеріалом і спеціальними інструментами. Коли ще роблять обрізання? До нас часто звертаються пацієнти, які хочуть виконати обрізання з гігієнічним або релігійних міркувань. Дійсно, чоловіки після виконання обрізання практично ніколи не страждають баланопоститом (запаленням крайньої плоті і голівки). У 10 разів знижується ймовірність виникнення раку головки статевого члена. Крім того після обрізання істотно збільшується час статевого акту і до нас нерідко приходять чоловіки, які випробували всі способи лікування передчасного сім'явиверження і вирішили позбутися крайньої плоті в якості останнього способу збільшити час статевого акту. У всіх перерахованих вище ситуаціях виконання обрізання не має строгих медичних показань, але зазвичай ми йдемо назустріч пацієнтам і виконуємо цю операцію. Як виконати обрізання в нашому відділенні. Для того щоб почати лікування рубцевого фімозу або просто виконати обрізання, потрібно зв'язатися з нами за телефоном 8 (499) 391-15-42 та домовитися про час консультації. Прийшовши на прийом, можна задати додаткові питання, вибрати дату і час операції, визначитися з методом оперативного лікування. Потім ви зможете здати аналізи або в нашій лабораторії, або в будь-який інший. Безпосередньо госпіталізація необхідна в день операції, покинути лікарню ви зможете в той же або на наступний день після виконання операції. Фімоз - операція необхідна!

Комментариев нет:

Отправить комментарий