четверг, 18 июня 2015 г.
Тетрациклінові зуби
Прийом антибіотиків тетрациклінової групи в період формування і мінералізації тканин зубів призводить до утворення кольорових смужок на зубах або повного фарбуванню зубів у відтінки від світло-сірого до темно-коричневого. Такі зуби називають тетрацикліновими і потребують лікування. Етіологія Будучи потужним антибіотиком широкого спектру дії, тетрациклін призначається лікарями при самих різних захворюваннях. Особливо даний препарат був затребуваний в 80-х роках минулого століття і рекомендувався навіть вагітним та дітям до 12 років. У геометричній прогресії з тим, як зростав попит на тетрациклін, збільшувалася чисельність хворих таємничою хворобою, єдиним симптомом якої була зміна кольору зубів. Аналогічна епідемія траплялася в 50-х роках XX століття, але лікарі не могли тоді докопатися до її першопричини, і тільки через три десятиліття було доведено, що тетрациклін, проникаючи в кісткову тканину, зокрема, в зуби, з'єднується з кальцієм, тим самим змінюючи колір емалі. Такі зміни відбуваються виключно в період розвитку зубів, тому медикаменти тетрациклінової групи протипоказані вагітним і дітям до 12 років. У ході вагітності формуються молочні зуби плода, а у дітей до 12 років відбувається формування постійних зубів. Однак було відмічено, що не весь зуб під впливом тетрацикліну піддається колірному зміни, а тільки та його частина, яка ще не була сформована в момент прийому препарату. Симптоми Про ступінь фарбування судять по інтенсивності колірного зміни зуба. На думку лікарів, інтенсивність змін залежить від дози і типу застосування препарату. Перша ступінь пошкодження характеризується рівномірно-слабимокрашіваніем зуба, без освіти на ньому смужок і плям. Друга відрізняється більш насиченим фарбуванням жовтого і сірого кольорів при відсутності смужок. Третю ступінь фарбування можна легко визначити за яскраво вираженим горизонтальним смугах темно-сірого або блакитного кольору. Тетрациклінові зуби також діагностують медичним шляхом: під ультрафіолетовим випромінюванням вони флюоресцируют. Лікування Оскільки в результаті даного захворювання порушується мінералізація, то спочатку при лікуванні тетрациклінових зубів проводиться ремінералізуюча терапія (зубні тканини збагачуються мінералами). Попередньо зуби ретельно очищаються від зубного нальоту і висушуються ватним тампоном. Потім на уражену ділянку емалі накладають тампон з розчином кальцію глюконату, який через 4-5 хвилин міняють на аналогічний - новий. Після кожної третьої аплікації з Мінераліз розчином на оброблювану поверхню на 2-3 хвилини накладається ватний тампон, змочений 0,2-процентним розчином натрію фториду. Після процедури протягом 2 годин не рекомендується їсти. Курс лікування зазвичай становить 15-20 аплікацій, процедури проводяться щодня або через день. Після реминерализирующей терапії поверхню зубів зазвичай покривається фторлаком. Також на початкових стадіях захворювання добре зарекомендував себе ремодент. Його наносять на емаль зубів, і неорганічні елементи препарату, проникаючи вглиб емалі, нормалізують її структуру. Наступний етап лікування залежить від ступеня ураження зубів тетрацикліном. При першого ступеня фарбування достатньо буде відбілювання зубів. Найбільш ефективними при тетрациклінових зубах вважаються Zoom-відбілювання та лазерне відбілювання. Друга ступінь ураження теж може бути вилікувана протягом 7 процедур відбілювання у стоматолога або 6 днів домашнього відбілювання. При незадовільному результаті такого лікування доведеться вдатися до установки кераміческіхвініров - іншого способу лікування немає. Третя ступінь найважча, і займатися відбілюванням в даному випадку марно, можуть допомогти тільки вініри.
Подписаться на:
Комментарии к сообщению (Atom)
Комментариев нет:
Отправить комментарий