Саркоптоз, демодекоз і отодектоз у собак: способи лікування

Ще фото Автор (и): Професор Ральф С. Мюллер, д. В. н., DACVD, FACVSc, DECVD Організація (і): Факультет ветеринарної медицини Університет Людвіга-Максиміліана Мюнхен, Німеччина Журнал: № 1-2 - 2012 Короста, це заразна хвороба собак, що викликається кліщами Sarcoptesscabeivarcanis. Передача зазвичай відбувається при прямому контакті з ураженими тваринами, рідше тварини заражаються шляхом контакту з навколишнім середовищем. Тварини також можуть бути носіями без клінічних ознак. Кліщ не може довго існувати поза господаря. Його життєвий цикл становить від 10 до 21 дня. Клінічно короста проявляється найсильнішим сверблячкою. На уражених ділянках, найчастіше це шкіра в області морди, вух, живота, а також колінних і ліктьових суглобів, утворюються струпи, папули і лусочки. У деяких випадках короста може протікати без видимих ??патологічних змін (прихована короста). У 90% випадків у собак уражених коростою спостерігається «вухо-ножний рефлекс» собака робить спробу почухатися при подразненні краю вушної раковини, але він також спостерігається при алергічному свербінні. Для підтвердження діагнозу проводять мікроскопію поверхневих зіскрібків шкіри, які дають позитивний результат у 30-50% собак з коростою. При негативному результаті мікроскопії зіскрібків проводять пробне лікування. У Європі, у собак хворих саркоптозом більше 6 тижнів виділяють специфічні антитіла. При правильному проведенні специфічність і чувствітельностьетого дослідження вище 90%. Коросту можна лікувати різними протипаразитарними препаратами. Селамектін входить до складу зовнішнього кошти, у багатьох країнах зареєстрованого для лікування корости. Я призначаю його трикратно, раз на 2 тижні. Можливо лікування препаратами системної дії, що містять івермектин або мільбеміцінаоксім. Для лікування саркоптоза у собак я призначаю мільбеміцінаоксім перорально в дозі 2 мг / кг 2 рази на тиждень протягом 3-4 тижнів. Івермектин не можна призначати собакам порід коллі, оскільки у цих порід виникають серйозні побічні ефекти. У собак інших порід також можливі побічні ефекти, такі як атаксія, брадикардія, розширення зіниць, зупинка дихання, підвищене слиновиділення, втрата свідомості, тремтіння. При першому застосуванні собакам призначають 50-100мкг / кгівермектіна перорально або підшкірно раз на день і поступово збільшують дозу до 150-300 мкг / кг, потім я рекомендую продовжити застосування в тій же дозі раз на тиждень, протягом трьох тижнів. Власникам слід уважно спостерігати за станом тварини протягом всього курсу. При появі побічних ефектів негайно припинити застосування івермектіна. Комбінація імідаклоприду 10% і моксідектину 2,5% входить до складу препарату Адвокат виробництва компанії Байєр оченьеффектівна проти саркоптоза. Чотирнадцять собак з коростою були оброблені Адвокатом двічі з інтервалом в місяць, в лабораторних умовах. Кліщів не виявлено вже через місяць після першої обробку, алопеція зменшилася на 80%. Випробування грунтувалося на принципі не меншої ефективності, тобто його метою було показати, що комбінація імідаклоприд / Моксідектин не менше ефективна, ніж селамектін, при вказаній схемі застосування. Схожі результати були отримані при іншому дослідженні. У разі посилення свербежу при початку лікування призначають глюкокортикоїди в дозі 1 мг / кг щодня протягом 3-4 днів. У більшості пацієнтів через 4 тижні настає ремісія, але в деяких випадках необхідно продовжувати лікування до 8 тижні. Тварин, що вступають у контакт з пацієнтом, також необхідно обробляти. Демодекоз Демодекоз виникає у собак при патологічному розмноженні кліщів Demodexcanis. Локалізований демодекоз не є серйозним захворюванням і, як правило, проходить через 6-8 тижнів, однак цей процес може розтягнутися на кілька місяців. При бажанні можна раз на день обробляти уражену ділянку гелем, що містить 2% мупіроцин або 2% бензоил пероксид. При повторних візитах можна виявити передумови до переходу в генералізовану форму. Відмова від симптоматичного лікування допомагає ідентифікувати пацієнтів з генералізованою формою. Генералізована форма демодекозу являє собою більш серйозну загрозу для тварини. Вона характеризується алопецією, струпами, фолікулярними папулами і пустулами, в основному виникають на морді і кінцівках, а потім поширюються по всьому тілу. Також можливі такі клінічні ознаки як акне, еритема, луската і жирна шкіра. Сверблячка зазвичай не сильний, проте при виникненні вторинної бактеріальної інфекції він може посилитися. В особливо важких випадках можлива лихоманка і лімфаденопатія. Діагноз підтверджують за допомогою мікроскопії глибоких шкірних зіскрібків. Правильно проведена мікроскопія волосся також корисна в підтвердженні діагнозу, особливо у випадку ураження шкіри в області морди і стоп. У рідкісних випадках діагноз ставлять на основі біопсії шкіри. Незважаючи на те, що прогноз при демодекозі сприятливий, лікування в деяких випадках утруднено. Близько 90% можуть бути вилікувані, але лікування може тривати до 12 місяців. Однак середній час ремісії клінічних ознак становить 2-4 місяці. Найпоширеніша помилка - передчасне припинення лікування. Найбільш поширені засоби, що знищують кліщів містять амітраз або макроциклічні лактони. Щоб запобігти погіршенню стану та відновлення клінічних ознак нестерилізовані самкам з генералізованою формою демодекозу рекомендується проводити оваріогістеректоміі. Такі системні розлади як неоплазія, гіпотіроідізма або гіперадренокортицизм можуть послужити причиною генералізованногодемодекоза і слабкого відгуку на лікування. Деякі собаки можуть видужавши без застосування паразіцідов, якщо усунути первинне захворювання. Амітраз - форамідний акарицид. Перед його застосуванням необхідно видалити струпи (переважно використовувати шампунь з антибактеріальним ефектом). Собака повинна повністю висохнути перед обробкою амітразом. Обробку проводять в добре провітрюваному приміщенні, одягнувши гумові рукавички. Людям, що страждають астмою, рекомендується попросити кого-небудь іншого провести обробку. Собака повинна стояти в ємності з розчином амітразу під час обробки. Амітраз може володіти тимчасовим седативною дією протягом 12-24 годин. При сильному виразці шкіри необхідно попередньо поліпшити її стан за допомогою антибактеріальних шампунів і антибіотиків. Концентрація розчину і частота обробки впливають на ефективність лікування. Я призначаю 0,06% розчин раз на тиждень. На час лікування собак не можна купати і мочити. Ефективність лікування амітразом, за результатами різних досліджень, становить 70-100%. Деякі дослідження показують ефективність застосування івермектіна перорально в дозі 0,3 мг / кг в день. Можливі побічні ефекти і спосіб збільшення дози вказані вище (див. Коросту). Після досягнення дози в 0,3 мг / кг продовжуємо щоденне застосування. При щоденному застосуванні, концентрація івермектіна в сироватці збільшується через тривалого періоду виведення з організму. Тому необхідно спостерігати за можливою появою побічних ефектів протягом перших 8 тижнів. Мільбеміцінаоксім можна застосовувати для лікування демодекозу перорально раз на день у дозі 2мг / кг. Його перевагами щодо амітразу є більш зручна схема застосування і менша вірогідність побічних ефектів. Однак для великих собак лікування може бути дуже дорогим. Ефективність порівнянна з амітразом. Мільбеміцін продовжують застосовувати протягом 4 тижнів після другого негативного результату мікроскопії глибокого зіскрібка шкіри. У трьох дослідженнях для лікування генералізованногодемодекоза застосовували розчин моксідектину в дозі 0,2-0,4 мг / кг перорально раз на день. Всього в трьох дослідженнях брали участь 52 собаки, 41 з них цуценята. У 76% цуценят ремісія настала на 8-14 тижні. У 82% дорослих собак ремісія настала на 8-16 тижні. У підсумку, всі собаки були вилікувані. Серед побічних ефектів були тимчасові атаксія, відмова від корму, блювота, втрата свідомості. Моксідектин 2,5% разом з імідаклоприд 10% входить до складу засобу Адвокат у формі спот-он, зареєстрованого проти багатьох екто- і ендопаразитів. У лабораторних дослідженнях на 18 собаках з генералізованою формою демодекозу Адвокат привів до вражаючого поліпшенню стану собак і зниження популяції кліщів на більш ніж 95% після 5 щомісячних обробок. В іншому дослідженні в Європі брали участь 72 собаки, розділені на 2 випадкові групи, яким застосовували Адвокат (Моксідектин 2,5% / імідаклоприд 10%) або мільбеміцінаоксім (в якості контролю). Лікування припиняли після двох послідовних негативних результатів щомісячної мікроскопії зіскрібків шкіри або через 4 місяці після початку лікування. В кінці дослідження ефективність в обох групах була однакова. У 85% собак з обох груп були негативні результати мікроскопії зіскрібків шкіри. Зазвичай, собак з генералізованою формою демодекозу необхідно оглядати кожні 2-4 тижні, проводячи мікроскопію шкірних зіскрібків для оцінки ефективності лікування. Зіскрібки повинні робитися в одних і тих же точках. При відсутності поліпшень необхідно змінити лікування. Майже завжди демодекоз супроводжується вторічнимпіодермітом, що викликається в основному Staphylococcusintermedius. З грамнегативних бактерій найбільш поширені Proteusmirabilisі Pseudomonasaeruginosa. Тому доречно буде призначити протимікробні препарати протягом 3-8 тижнів. В добавок до системних антибіотиків часто використовують антибактеріальні шампуні, для видалення струпів і поверхневого впливу на бактерії. Вушні кліщі Вушні кліщі (Otodectescynotis) - вільно передвігающіесяклещі, що розвиваються з стадії яйця до дорослої особини за 3 тижні, проходячи стадію личинки і 2 стадії німфи. Після відкладання яйце закріплюється на поверхні. Через 4 дні інкубаційного періоду з яйця вилуплюється личинка, яка активно харчується протягом 3-10 днів, відпочиває протягом одного дня і перетворюється на протонимфу, а після линьки переходить у стадію дейтонімфи. Дорослий самець запліднює дейтонимфу-самку, а вона в свою чергу відкладає яйця. Кліщі можуть жити в навколишньому середовищі 8-12 тижнів. Зараження відбувається прямим або не прямим способом. Кліщі і яйця можуть прикріплятися до блохам, які можуть перенести їх на іншу тварину. Кліщі харчуються залишками епітелію і тканинними рідинами на поверхні шкіри. Вони викликають сильне роздратування і утворення великих червоно-коричневих струпів у вухах. Кліщів також виявляють на інших ділянках тіла, особливо на шиї, в області крижів і на хвості. Паразити легко переносяться від однієї особини на іншу і особливо поширені у цуценят. Для лікування отодектоза використовують зовнішні засоби, що наносяться на шкіру або безпосередньо у вуха, а також засоби системної дії. Найбільш ефективно поєднання зовнішніх засобів, що наносяться на шкіру, і засобів системної дії, оскільки вушні кліщі можуть мешкати за межами вушного каналу. Засоби, які використовуються для лікування корости, як правило, використовують і для лікування отодектоза. Івермектин, перметрин, селамектін і фіпроніл були визнані ефективними за результатами різних досліджень. Ефективність застосування препарату Адвокат (імідаклоприд 10% / Моксідектин 2,5%) проти вушних кліщів у собак складає більше 98%. У більшості випадків достатньо однієї обробки. Назад в розділ