Остеоартроз. Класифікація остеоартрозу. Як лікувати остеоартроз

Остеоартроз Що таке остеоартроз Класифікація остеоартрозу Клінічна картина Лікування остеоартрозу Що таке остеоартроз Остеоартроз (деформуючий остеоартроз, артроз) дегенеративно-дистрофічних захворювань (D gn ration від франц. Процес руйнування клітин або органів), різної етіології, пов'язане з руйнуванням хрящової тканини суглобових поверхонь, що характеризується постійним прогресивним перебігом, розвитком компенсаторних реакцій у вигляді кісткових близько-або внутрішньосуглобових розростань, деформацією утворюють суглоб структур, що виявляється порушенням функції суглоба і больовим синдромом. Поширеність остеоартрозу. Остеоартроз досить широко поширений і становить 70% від всіх системних уражень суглобів. Дане захворювання діагностується у 97% населення старше 60 років. Остеоартроз може вражати практично будь-який суглоб організму. Найбільш часто зустрічається остеоартроз великих суглобів тазостегнового суглоба, колінного суглоба, а так само остеоартроз дрібних суглобів кисті і стопи. Захворювання частіше зустрічається у людей старше 40-50 років. В залежності від локалізації остеоартрозу поширеність у чоловіків і жінок дещо відрізняється. Класифікація остеоартрозу За патогенетичним варіантам розрізняють первинний (ідіопатичний) остеоартроз і вторинний остеоартроз, розвиток якого пов'язано з дисплазією, гіпермобільністю суглобів, порушенням постави, травмами, інфекційними та неінфекційними захворюваннями суглобів та ін. Залежно від клінічної форми остеоартрозу розрізняють: поліостеоартроз коли уражається більше 3 -х суглобів, зустрічається з наявністю вузликів, і безузелковий; олігоостеоартроз уражається не більше 2-х суглобів; моноартроз уражається 1 суглоб; поєднання остеоартрозу та остеохондрозу хребців спондилоартрозу. Залежно від анатомічної локалізації розрізняють: Остеоартроз міжфалангових суглобів (з наявністю вузликів Гебердена або Бушара); Остеоартроз кульшового суглобу коксартроз; Остеоартроз колінного суглоба гонартроз; Остеоартроз плечового суглоба омартроз; Остеоартроз інших суглобів. Залежно від рентгенологічної картини виділяють наступні стадії остеоартрозу: Рентгенологічні ознаки остеоартрозу відсутні; Наявність кистовидной перебудови кісткової тканини, субхондральний остеосклероз лінійної форми, формування невеликих крайових остеофитов; Наявність рентгенологічної симптоматики зазначеної для I стадії + більш виражені явища субхондрального остеосклероза + більш виражене звуження суглобової щілини; Виражений субхондральний остеосклероз, крайові остеофіти великих розмірів, суглобова щілина звужена значно; Ще більш виражені великі остеофіти, суглобова щілина ідентифікується з працею, кістки, що утворюють суглоб різко деформовані, ущільнені. Залежно від наявності запалення суглоба синовіту, остеоартроз зустрічається: З явищами синовіту; Без явищ синовіту. Залежно від функціонального стану виділяють: Тимчасове обмеження працездатності ФН 1; Втрата працездатності ФН 2; Необхідність у догляді за хворим ФН 3. Клінічна картина Найбільш характерними клінічними проявами остеоартрозу є біль, деформація суглоба і порушення його функції у вигляді формування контрактур. Больовий синдром при остеоартрозі має свої особливості. Для хворих з остеоартрозом найбільш характерні «механічні болю», які виникають до вечора після фізичного навантаження і зникають до ранку. Вважається, що дані болю пов'язані з тим, що амортизаційні властивості хряща знижені у хворих з остеоартрозом. Багато хворих скаржаться на постійні тупі болі в нічний період, що пов'язано із застоєм венозної крові в субхондральних відділах кісток. Специфічним для хворих на остеоартроз вважається наявність скарг на так звані «стартові болю», коли біль виникає спочатку ходьби. Хворі відзначають, що їм необхідно трохи «розходитися», після чого біль стихає. Багатьох хворих турбує постійний біль, пов'язана з рефлекторним скороченням оточують суглоб м'язів, а так само наявністю реактивного синовіту. При давно поточному остеоартрозі хворі нерідко відзначають наявність періодично виникають різких болів з «блокадою» суглоба. Дана симптоматика обумовлена ??утиском вільного кісткового або хрящового фрагмента «суглобової миші» між суглобовими поверхнями. Крім больового синдрому одним з поширених клінічних ознак остеоартрозу є крепітація. Хворі скаржаться на «хрест» в суглобі. У більш пізніх стадіях уражені суглоби деформуються, об'єм рухів в них різко зменшується. Лікування остеоартрозу Лікування остеоартрозу досить складне завдання в даний час. Сучасні методи терапії даного захворювання грунтуються на комплексному підході. Лікування початкових стадій, як правило, консервативне, включає медикаментозну та немедикаментозну терапію. У далеко зайшли стадіях остеоартрозу, при яких консервативне лікування стає неефективним, функціональний стан суглобів різко погіршується у зв'язку з чим хворі стають інвалідами застосовується в основному оперативні методи лікування. Найбільш ефективним в даний час є ендопротезування ураженого суглоба. Це може бути цікаво Меніск Поперечна плоскостопість Екзостоз Ендопротезування коліна Вивих суглобів Питання користувачів про остеоартрозерога медіального меніска. МР-ознаки забиття медіального виростка б / гомілкової кістки. Деформуючий остеоартроз колінного суглоба -2-3 ступеня. Дисплазія медіального виростка стегнової кістки. Кіста Беккера. Травма була отримана 7 років тому. За цей час було ще кілька підвивихів. Мені 53 роки Веду рухливий спосіб життя. Відповідь лікаря: Заочно відповісти на ваше питання не просто. Необхідна очна консультація з оглядом вашого колінного суглоба. ознаки деформуючого остеоартрозу помірні дегенеративні зміни менісків з обох сторін, часткове пошкодження зовнішнього меніска з невеликим внутрішньосуглобовим випотом зліва. Мені призначили БАД Протекта та ін'єкції артрозан. Чотири дні приймаю, поки поліпшення немає. А це серйозне захворювання? Буду вдячна за відповідь. Відповідь лікаря: Уточніть будь ласка ваші скарги. Що вас турбує на даний момент. УЗД опис це не діагноз. У нашому центрі травматології та ортопедії використовується сучасна методика консервативного лікування артрозу суглобів. Лікування з використанням аутологічної збагаченої тромбоцитарной плазми. Запис на консультацію за представленими на сайті телефонами.