Цистит у літніх жінок - особливий підхід до лікування

Така постановка питання цілком обгрунтована. Цистит у жінок похилого віку часто виникає без видимих ??причин і погано піддається лікуванню. Насправді є серйозні причини всередині жіночого організму, пов'язані з віковими змінами. Найголовніша з них - зниження гормонального фону. Жіночі статеві гормони - естрогени створюють суть і призначення жіночого організму, підтримують зовнішню красу і внутрішню гармонію життєвих процесів. Стан слизових оболонок теж є гормонозалежним. До менопаузі в організмі жінки статевих гормонів стає менше, слизові оболонки стоншуються, стають більш пухкими і неміцними. Слизові піхви, уретри і сечового міхура більш уразливі для проникнення мікробів, вони схильні мікротравмування кристалами солей, дратівливими речовинами або фізичним контактом. Кисла реакція піхвового секрету, підтримуваного естрогенами, порушується, що призводить до дисбактеріозу та зростанню хвороботворних бактерій. В результаті легко виникає запалення. Відновити структуру слизової, підвищити її стійкість допоможе місцеве лікування препаратами, що містять естрогени. Найбільш часто застосовується Овестин у вигляді свічок і мазі. цистит у жінок похилого віку Іншою важливою причиною появи циститу у жінок старшого віку є уповільнення метаболічних процесів, погіршення циркуляції, що сприяє збільшенню застійних явищ. Пристінковий застій сечі і неповне випорожнення сечового міхура через ослаблення тонусу м'язової стінки майже напевно призводять до циститу. Імовірність запалення в сечовому міхурі різко зростає, якщо у жінки розвинувся вагініт або інше захворювання піхви, так як є прямий шлях передачі інфекції через лімфатичну систему. Уповільнення метаболізму грає «на руку» для поширення інфекції, а лікування через нього ускладнюється. Видалення з організму продуктів запалення і бактерій сповільнюється, а прояви побічної дії ліків збільшуються. У літніх пацієнток цистит часто супроводжується неутриманням сечі при позивах і безконтрольним підтікання між ними. Для усунення цієї проблеми призначають Цісрелакс (Дріптан), якщо у пацієнтки немає атонії сечового міхура і ниркової недостатності. З обережністю призначають при наявності глаукоми. Особливий підхід до лікування циститу у жінок похилого віку необхідний через такого вагомого обставини, як наявність «букета» супутніх хронічних захворювань. Лікарю доводиться ретельно продумувати призначення ліків, щоб не погіршити стан хворих органів. Потрібно скорегувати дози та врахувати шляхи виведення препаратів: через печінку або через нирки. Курс лікування зазвичай продовжується до 7-10 днів. Вибір антибіотика ускладнюється тим, що у літніх жінок часто зустрічається резистентність (стійкість) флори до основних препаратів. Альтернатива антибіотикам - Бісептол впорався б із завданням, але у пацієнток старшого віку при його застосуванні різко зростає ризик розвитку ниркової недостатності. Якщо у пацієнтки відсутні серйозні порушення функцій печінки та нирок, замість антибіотиків призначають уроантісептікі Палін (Пимідель). Гормонозамісна терапія необхідна і при неінфекційному атрофическом циститі. Атрофічний цистит розвивається на тлі зворотного розвитку (атрофії) клітин слизової, тут звичайне лікування не дає результату. Діагноз підтверджується бактеріологічними та лабораторними медичними дослідженнями. Поряд з гормонами застосовуються імуномодулятори, вітаміни, фізіолікування. Інстиляції сечового міхура літнім пацієнткам не призначають, у зв'язку з високою небезпекою мікротравмування і порушення роботи сфінктерів. Віковий цистит легко дає ускладнення, може перейти в злоякісну форму або привести до невідкладних хірургічних станів. У зв'язку з особливостями перебігу циститу у жінок похилого віку, лікування проводиться строго під наглядом лікаря. konling. com