Періодонтит: симптоми, причини розвитку | Які причини виникнення періодонтиту

 Періодонтит: симптоми, причини розвитку Періодонтит - запалення кореневої оболонки зуба, викликане потраплянням інфекції. Назва «періодонтит» було утворено від терміна «періодонт», яким позначається ціла система сполучних тканин, що забезпечує фіксацію зуба в щелепі. В процесі захворювання періодонта поступово руйнується, і у верхній частині кореня розвивається периапикальной абсцес. У професійній термінології використовується назва апікальний періодонтит, утворене від терміна «Аpex» (апекс), яким визначається верхня частина кореня. Для цієї стадії характерне утворення гнійного мішечка. Розташування вогнища запалення пояснюється тим, що потрапляння інфекції відбувається через кореневі канали. Чим відрізняється періодонтит від пульпіту Під пульпітом розуміють запалення м'яких тканин зуба - нервово-судинного пучка, званого пульпою. Найбільш частою причиною розвитку пульпіту є поширення інфекції з ділянки, ураженого карієсом, в пульпу. При пульпіті запальний процес стосується тільки зубних м'яких тканин і не зачіпає ні кісткову тканину, ні періодонт. Наступною стадією запалення, коли запалитися пульпа вже гине, а інфекція через кореневі канали поширюється на прикореневу оболонку, а потім і на кісткову тканину, є періодонтит. Саме на цьому етапі запального процесу у коренів зуба розвивається періодонтальний абсцес. Симптоматика періодонтиту Періодонтит проявляє себе в залежності від того, в якій формі він протікає. Розрізняють хронічний, гострий періодонтит. Для хронічної форми характерні періоди загострень. Як виявляється гострий періодонтит Тупий біль, що підсилює при натисканні на хворий зуб, - саме так визначає свій стан більшість пацієнтів, що звертаються до лікаря з періодонтитом. На етапі переходу запалення в гнійну стадію тупий біль, характерна для запалення, змінюється смикає і дуже різкою, безбольової періоди скорочуються. Причинний зуб стає рухомим, в його проекції може з'явитися флюс ясна. В цілому погіршується стан всього організму. Пацієнт відчуває себе слабкіше, у нього пропадає сон, підвищується температура. Відмова від їжі через сильного болю, набряклість в області причинного зуба - це явища, які характерні для гострої форми захворювання. Як виявляється хронічний періодонтит Найчастіше подібна форма захворювання нічим не турбує пацієнта. Лише іноді натискання або постукування по хворого зуба викликає реакцію. Однак у цьому випадку біль не різка. При цьому в області причинного зуба може з'явитися свищ, з якого сочиться гній. Хронічна форма захворювання небезпечна тим, що може призвести до втрати зуба, так як пацієнти вважають непотрібним звернення до лікаря до появи більш серйозних симптомів і, як правило, доводять до розвитку необоротних наслідків, таких як поява кісти на верхній частині кореня. Як проявляється загострення хронічного періодонтиту При тривалому хронічному процесі часто трапляються загострення, і тоді всі прояви хвороби аналогічні гострій формі. Як тільки на яснах утворюється свищ, з каналу якого почне виділятися гній, процес буде затухати і знову прийме хронічну форму. Визначення періодонтиту по рентгенівському знімку Подивившись на рентгенівський знімок пацієнта, у якого діагностується періодонтит, можна побачити, що в області верхньої частини кореня присутній сильне затемнення, це так званий гнійний мішечок, характерний для периодонтального абсцесу. Цікавий матеріал про пломбування кореневих каналів при періодонтит. Чому розвивається періодонтит? За характером виникнення розрізняють неінфекційні та інфекційні періодонтити. Перші стають наслідком травм, у другому випадку запалення кореневої оболонки відбувається через потрапляння в неї інфекції. Причинами інфекційного періодонтиту можуть стати: Тривале лікування пульпіту. При запущеному кариозном руйнуванні інфекція, що потрапила в періодонт через отвори кореневих каналів, стає причиною виникнення периодонтального абсцесу. Погано запломбовані канали Якщо стоматолог запломбував канал не повністю, в залишився ділянці може початися запалення. В результаті інфекція поширюється на навколишні зуб тканини, і починається періодонтальний абсцес. Розвиток періодонтиту під коронкою Щоб поставити коронки, лікар найчастіше видаляє м'які тканини зуба, а потім пломбує кореневі канали. Портал «Стомум» попереджає: в тому випадку, якщо цей етап підготовки виконаний недостатньо ретельно, така недбалість може стати причиною періодонтиту. Іноді трапляється, що пульпа зуба запалюється і гине під коронкою, розвивається пульпіт, який переростає в періодонтит. Причиною такої ситуації можна назвати некомпетентність лікаря, який при підготовці зуба дуже поспішав і обточував його, нехтуючи водяним охолодженням, що призвело до термічного опіку м'яких тканин. Маргінальний періодонтит Освіта пародонтальних кишень - порожнин між коренем і кістковою тканиною, характерно для пародонтиту середнього та тяжкого ступеня. Інфекція з таких утворень вражає прикореневу оболонку і поширюється вглиб. Подібна форма захворювання називається маргінальним періодонтитом. Травматичний періодонтит - неінфекційний Залежно від причини розвитку травматичного періодонтиту розрізняють гостру і хронічну форму захворювання. Гострий періодонтит може виникнути внаслідок удару, травми. Якщо захворювання розвинулося в результаті постійного впливу, що викликає травмування, то це хронічна форма. Як може проявитися гострий травматичний періодонтит? Зсув зуба, супроводжуване його рухливістю і болючим накусиваніе. Розрив м'яких тканин. Зуб стає рухомим, коронка набуває рожевого відтінку. Перелом кореня. Хронічна форма травматичного періодонтиту Хронічна форма травматичного періодонтиту розвивається через надмірну навантаження на зуб, викликаної неправильно виконаним процесом протезування або пломбування. Наприклад, висока пломба позначиться на зміщенні прикусу, і в процесі їжі пломбований зуб опиниться під найбільшою навантаженням, що в результаті може стати причиною виникнення травматичного періодонтиту. Медикаментозний періодонтит До неінфекційних видів можна віднести і медикаментозний періодонтит. Причиною його виникнення стають лікарські препарати, що використовуються при лікуванні і пломбуванні. У деяких випадках це алергічна реакція на той чи інший медикамент. Так, наприклад, у деяких пацієнтів проявляється алергія на пасту, якою пломбуються кореневі канали. Миш'яковистий періодонтит розвивається при впливі миш'яковистою пасти. До того часу, поки в стоматології не використовувати анестезія, для того щоб убити і видалити пульпу, лікарі використовували миш'як. В даний час якісні анестетики дозволяють лікувати і пломбувати кореневі канали без його застосування. А тепер про те, як лікують періодонтит в сучасних клініках.