Хронічний кон'юнктивіт у кішок

Stacy Andrew Гейнсвіль, Флорида, США кон'юнктивіту називається запалення або інфекційне ураження кон'юнктиви (Малюнок 1). Кон'юнктивіт супроводжує багатьох захворювань очей. Таким чином, кон'юнктивіт - це і самостійне захворювання, і симптом одночасно. У кішок дана проблема зустрічається дуже часто і доставляє багато проблем і ветлікарям, і власникам тварин, особливо якщо хвороба приймає хронічний або рецидивний характер. У більшості випадків причиною кон'юнктивіту у кішок є ураження специфічними мікроорганізмами. Діагностика Насамперед, необхідно докладно розпитати власника тварини про хід перебігу захворювання та те лікування, яке отримувала його кішка колись. Багато що залежить від умов утримання тварини, від породи тварини і його способу життя в даний час (чи живуть ще кішки в будинку, не змінювалося чи місце проживання останнім часом). Необхідно також з'ясувати, чи не піддавалася кішка медикаментозної терапії, оскільки у цих тварин часто спостерігається гіперчутливість до багатьох лікарських препаратів, що застосовуються в офтальмології. Необхідно провести ретельне офтальмологічне обстеження тварини. Особливу увагу потрібно звернути на вологу, почервонілу кон'юнктиву. В очі слід закапати розчин натрієвої солі флуоресцеїну. Зверніть увагу на ознаки, не пов'язані з ураженням кон'юнктиви захворювань очей (наприклад, увеїту, виразок на рогівці). Якщо в даному випадку кон'юнктивіт - первинне захворювання, зверніть увагу на те, чи уражені обидва ока (це характерно при інфікуванні вірусом гер¬песа котячих 1, FHV-1), або тільки один (це характерно для інфікування Chlamydia або Mycoplasma). Необхідно ретельно обстежити обидві сторони третього століття. Хворому тварині необхідно зробити аналіз крові для виявлення можливого інфікування вірусом лейкемії кішок (Fe LV), або вірусом імунодефіциту кішок (FIV). У дорослих кішок з хронічним або рецидивуючим перебігом кон'юнктивіту часто спостерігається ослаблення імунітету. Якщо у пацієнта виявлено інфікування Fe LV або FFV, повне лікування кон'юнктивіту проблематично. Для виявлення інфікування FHV-1 необхідно отримати зіскрібки з кон'юнктиви і провести специфічний тест на наявність в них нуклеїнової кислоти вірусу за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Цей вірус часто є причиною кон'юнктивіту у кішок. У зв'язку з цим всіх тварин, у яких захворювання носить хронічний або рецидивний характер, слід обстежити на наявність інфікування FHV-1. Для лікування вторинного бактеріального інфікування в очі закапують розчини антибіотиків з подальшим повторним обстеженням тварини через 7-10 днів. Місцеві противірусні засоби застосовуються рідко, тільки у разі хронічного кон'юнктивіту. У кішок, що містяться в розплідниках або в притулках, іноді спостерігається хронічне чи повторювана інфікування хламідіями або мікоплазмами. У таких випадках показано проведення системного лікування антибіотиками. Автор не рекомендує застосовувати для лікування кон'юнктивіту у кішок стероїдні гормони. Їх застосування неефективно у випадках інфікування FHV-1 і може викликати активацію прихованих інфекцій. Диференціальна діагностика хронічного кон'юнктивіту у кішок Найбільш часті причини: • Вірус герпесу котячих 1 • Chlamidia psittaci • Mycoplasma felis, Mycoplasma gatae Менш часті причини: • Thelazia califomiensis • Еозинофільний кон'юнктивіт • Ліпогрануломатозний кон'юнктивіт • Кон'юнктивіт, викликаний присутністю чужорідного тіла • Алергічний кон'юнктивіт • Кон'юнктивіт, викликаний гіперчутливістю до офтальмологічним препаратам • Інфікування іншими бактеріями • Salmonella typhimurum • Ретронірусная інфекція • каліцівірусной інфекція Лікування хронічного кон'юнктивіту • Виявити причину захворювання. • Переконайтеся в тому, що кон'юнктивіт не є наслідком іншого захворювання (наприклад, виразки рогівки, увеїту). Іноді захворювання очей виникають в наслідок хвороби зубів і ясен у тварин, це треба враховувати. • Застосуйте закапування в очі розчинів антибіотиків (оксітетра-цикліну, хлорамфеніколу або еритроміцину) - 4 рази на день протягом 5-7 днів. • У разі запущеного хронічного захворювання і підозри на інфікування FHV-1, застосуйте антивірусні препарати у формі очних крапель (тріфлурідін або ідоксуридин). Термін - 2-3 тижні. • Введення L-лізину (250 мг, 1 -2 рази на день, per os) пригнічує розмноження FHV-1. • Застосувати інтерферон-альфа (25-50 МО / мл у фізіологічному розчині, по 1 краплі кілька разів на день в кожне око щодня). Можна застосувати інтерферон системно (30 МО / день протягом 7 днів, потім перерва протягом 7 днів, потім повторити курс). Список використаних ЛІТЕРАТУРИ1. Glaze, М. В., Gelatt, К. N. Feline ophthalmology. In: Gelatt, К. N. (ed.) Veterinary Ophthalmology, 3rd edn. Philadelphia: Lippincott, Williams Wilkins, 1999: 997-1052.2. Stiles, J. Feline herpesvirus. Veterinary Clinics of North America Small Animal Practice 2000; 30: 1001-1014.3. Nasisse, MP, Guy, JS, Stevens, J. В., et al. Clinical and laboratory findings in chronic conjunctivitis in cats: 91 cases (1983-1991). Journal of the American Veterinary Medical Association 1993; 203: 834-837.