Тепер гіпергідроз можна вилікувати в домашніх умовах

Чому новітні досягнення світової медицини проникають в Росію і плекалися на благодатному грунті, в той час як апробовані класичні методи лікування не знаходять застосування? А якщо навіть і знаходять, то за особистою ініціативою жменьки фахівців, які відкрили зовсім недавно перший в Росії Центр лікування гіпергідрозу. Саме тут пацієнти, які страждають від підвищеної пітливості, отримують адекватне лікування. Чому адекватне? Тому що в цій клініці пацієнта, що страждає помірним гіпергідрозом, не змусять робити симпатектомію - йому запропонують ефективні альтернативні методи лікування, будь то ін'єкції ботулотоксину, медичні антиперспіранти або іонофорез. До кожного з цих методів лікування підвищеної пітливості ми ще не раз повернемося в наступних матеріалах, зараз же хотілося зупинитися на Іонофорез - доступною і ефективною процедурою, яку можна проводити і в домашніх умовах. Про добре знайомому, але забутому методі ионофореза ми говорили з к. М. Н., Торакальної хірургії, провідним спеціалістом в області лікування підвищеного потовиділення Кузьмичова Володимиром Олександровичем. Кор .: Володимир Олександрович, що являє собою іонофорез і які області можна за допомогою цього методу лікувати від підвищеної пітливості? Кузьмічов В. А: Ионофорез - один з найбільш усталених методів консервативного (безоперационного) лікування гіпергідрозу долонь, стоп, пахвових западин, чола та інших екзотичних місць. Крім усього іншого ионофорез застосовується для лікування так званого синдрому Фрея, що характеризується надмірним потовиділенням в скронево-виличної частини під час їжі. Що стосується безпосередньо ходу процедури, то вона проводиться за допомогою двох пластмасових ванночок, заповнених звичайною водопровідною водою. Чому саме водопровідної? Тому що за ефективністю вона нічим не поступається іншим лікарських засобів, за допомогою яких іноді проводять процедури. Проводилися пілотні дослідження щодо введення в розчин ботулотоксину. Звичайно, використання ботулотоксину проводиться тільки в експериментальних випадках, так як застосування цього препарату в рази збільшує вартість проведення процедури. Пацієнт опускає долоні або стопи в ванночки з водопровідною водою (для лікування області пахв використовуються спеціальні електроди), куди подається постійний або імпульсний електричний струм. Під час процедури він відчуває легке поколювання. Після проведення половини курсу лікування полярність електродів слід поміняти. Процедура абсолютно безпечна. Якщо на поверхні шкіри є ранки, то їх обов'язково потрібно покрити жирним кремом або вазеліном. Перед процедурою необхідно зняти наручний годинник і прикраси. Кор .: Кому протипоказано проведення ионофореза? Кузьмічов В. А: Як і будь-яку фізіотерапевтичну процедуру, іонофорез не можна проводити пацієнтам з гострими інфекційними захворюваннями і гарячковими станами неясної етіології. Протипоказанням є злоякісні новоутворення, системні захворювання крові, наявність штучного водія ритму серця і вагітність. Кор .: Як давно з'явився іонофорез і кому ми зобов'язані його появою? Кузьмічов В. А: Можна сказати, що відкриття цього методу сталося випадково. У 20-х рр. XX століття вчені активно займалися вивченням впливу електрики на людський організм. Паралельно з цими дослідженнями проводилися експерименти з введення лікарських препаратів за допомогою електричного струму, що робило лікування ефективнішим. Як правило, така технологія введення ліків застосовувалася для лікування кістково-м'язових і шкірних захворювань. В ході цих експериментів вчені звернули увагу на те, що після введення препаратів методом іонофорезу відзначалася сухість шкіри. Це послужило поштовхом для подальших досліджень. Вже з 1960-х років німецькі, японські та американські вчені почали активно відпрацьовувати режими використання електричного струму саме для лікування підвищеної пітливості долонь і стоп. З цього моменту в США і країнах Європи починається повсюдне впровадження ионофореза в якості ведучої методики лікування гіпергідрозу. Кор .: Виходить, метод і не так новий. Тоді чому в нашій країні він все ще залишається якоїсь дивиною? Кузьмічов В. А: Чому іонофорез не був широко представлений в СРСР досить легко пояснити - закрита країна, одвічне протистояння, відсутність інтеграції. Зараз все навпаки - нові досягнення світової медицини проникають до нас досить швидко і так само швидко впроваджуються в практику. При цьому світова класика, яка свого часу залишилася за залізною завісою, так і не знайшла місця в російській медицині. Ионофорез не можна назвати чимось новим, це усталена технологія, яка існує понад 40 років. Нічого принципово нового в області ионофореза не придумано. Вчені лише працюють над удосконаленням приладів, за допомогою яких проводиться лікування. Якщо раніше проходити процедуру можна було тільки в клініці з причини громіздкість устаткування, то тепер лікування можна проводити і в домашніх умовах. Апарати стали компактними і портативними. Свого часу, будучи на стажуванні в Америці, я побачив, що пацієнт спочатку проходить декілька процедур в клініці під наглядом фахівця. Потім, якщо метод підходить пацієнту, він проходить спеціальне навчання, купує апарат і продовжує лікування вдома. До слова сказати, і в США, і в Європі лікування гіпергідрозу апаратами повністю покривається страховкою. Кор .: Чим викликана необхідність проводити перші процедури в клініці? Кузьмічов В. А: По-перше, пацієнт навчиться правильно експлуатувати апарат. По-друге, немає стовідсоткової гарантії того, що іонофорез допоможе пацієнту. Тому тільки кваліфікований фахівець може визначити, який метод лікування (хірургічний чи консервативний) прийнятний у кожному конкретному випадку. Кор .: Як часто треба проводити процедури? Кузьмічов В. А: На початковому етапі пацієнт проводить процедури по 20-30 хвилин на день протягом 10-12 днів. У подальшому він переходить на підтримуючу терапію - 1 раз в 4-5 днів - або чекає, поки долоні або стопи знову не почнуть потіти, щоб знову відновити курс лікування. «Сухий період» може тривати від 2 до 4 тижнів. Кор .: У скільки приблизно може обійтися вартість однієї процедури в клініці? Кузьмічов В. А: В межах 600-700 рублів. Кор .: Яка вартість апарату? Кузьмічов В. А: Близько 25 000 рублів. Кор .: Хотілося б почути про механізм лікування гіпергідрозу методом іонофорезу. Кузьмічов В. А: На сьогоднішній день, на жаль, немає єдиної думки щодо механізму лікування. Тим не менш, є дві основні теорії, що пояснюють принцип роботи ионофореза. Перша: під впливом струму відбувається руйнування епітелію в області пір, яке призводить до утворення пробок, що закупорюють потові залози. Друга: самі іони призводять до руйнування або гальмування секреторного апарату потових залоз. Кор .: Володимир Олександрович, що б Ви могли віднести до числа недоліків лікування підвищеної пітливості методом іонофорезу? Кузьмічов В. А: Лікування в клініці займає надто багато часу. З точки зору сучасного московського ритму життя, людської активності та зайнятості, досить складно 12 днів поспіль відвідувати клініку. Проблема ще й у тому, що сьогодні дуже небагато столичні клініки пропонують дану процедуру. З економічної точки зору їм вигідніше запропонувати пацієнтові ботулотоксин або симпатектомію. У нашій же клініці ми, перш ніж призначити лікування, інформуємо про всі альтернативні методи усунення гіпергідрозу. Розповідаємо про переваги і недоліки того чи іншого методу. Іноді пацієнтові просто достатньо якийсь час покористуватися медичними антиперспірантами, які також можна придбати у нас. Якщо у пацієнта помірний гіпергідроз, то ми порекомендуємо йому іонофорез. Якщо більш виражені форми пітливості, то ботулотоксин. І тільки в крайньому випадку симпатектомію. Так, це ефективний метод, але він може стати причиною більш серйозних побічних проявів, ніж гіпергідроз. Там, де перетинаються комерційні інтереси і морально-етичні норми, безумовно, другі беруть гору. На такому гуманному принципі повинна будуватися робота людини, який назвав себе лікарем. Кор .: Шкода, що поки деякі фахівці керуються цим правилом. Особливо ті, хто займається лікуванням гіпергідрозу. Володимир Олександрович, дякую Вам за розмову. З питань придбання фізіотерапевтичних приладів для іонофорезу телефонуйте за номером +7 (495) 991-2-911 або замовляйте продукцію в Інтернет-магазині. Записатися на очну консультацію в Центр лікування гіпергідрозу ви можете за телефоном +7 (499) 250-27-84 Адреса: Москва, Ленінградський пр-т, буд.5, стор.2 (м. Білоруська)