четверг, 18 июня 2015 г.

Лікування періодонтиту (Лікування запалення кореня зуба)

Періодонтит - запалення тканин навколо кореня зубів. Структура зуба така, що його коріння надійно захищені від зовнішнього впливу. Шар емалі, дентину, пульпи створюють бар'єр для кислот, лугу, але якщо карієсом пошкоджена поверхня зуба, як наслідок, інфекція може проникнути і в пульпу, а далі, по кореневому каналу - в періодонт. Запальний процес буває двох видів: хронічний (уповільнений) і гострий (різкий біль). Саме періодонтит викликає сильний пульсуючий біль, можлива пухлина на яснах, підвищення температури тіла. Якщо обмежитися знеболюючим і компресами, то процес піде далі. Інфекція буде поширяться, вражаючи все нові тканини, в результаті може утворитися кіста або гранульома. Кіста - це «мішечок» досить щільних тканин. У прикореневій кісті при періодонтит накопичується гній, який і викликає пухлина ясен і флюси. Гранулема схожа на кісту, але значно меншого розміру, зазвичай при хронічному процес знаходять саме гранульому. З нею легше впорається, оскільки гній, накопичений там, можна випустити через зубний канал, а не розкривати ясна або видаляти зуб цілком. Якщо хвороба прогресує, то відмирають всі клітини, що зв'язують корінь з яснами, останні опухають, зуб стає рухомим. На цій стадії потрібно тільки видалення зуба, інакше інфекція перейде на інші зуби. Гострі запальні процеси дуже серйозно порушують роботу серця і нирок, крім того інфекція, яка викликала запалення, може поширитися по всьому організму. При періодонтит завжди призначають антибіотики. Лікування тривале, іноді 3 - 4 сеанси при повторному огляді по закінченні 6 - 12 місяців. Справа в тому, що лікування періодонта дає гарантію в 85%, що запалення повністю знято. Решти 15% чекає рентген, перепломбірованіе, повторне лікування, в крайньому випадку - видалення зуба. Найбільш песимістичні прогнози збуваються рідко. Стоматологи володіють сильними препаратами для боротьби з інфекцією, завжди використовується додаткова лікувальна прокладка при пломбуванні зуба, особливо після періодонтиту. Процедура При періодонтит проводять лікування в три етапи. На першому етапі робиться рентгенівський знімок хворого зуба. Виходячи з даних рентгенограми, визначають, наскільки процес ускладнений. Проводиться ін'єкційне знеболення, розкривається зуб (віддаляється стара пломба при необхідності), обробляється антисептиком, видаляються тканини до кореневого каналу. Після очищення каналу від гною робиться лікувальний вкладиш на абсорбується штифті (вбирає). Ставиться тимчасова пломба. Другий етап лікування починається через 2 - 5 діб. Після знеболювання і видалення тимчасової пломби остаточно обробляється кореневий канал. У нього вводять гутаперчі - штифти з гумового композиту. Їх попередньо підігрівають, коли матеріал охолоджується, він приймає точну форму каналу. Гутаперчі створені, щоб заповнювати порожнини каналів після обробки і не допустити поширення інфекції. На зуб знову накладається тимчасова пломба. Робиться повторний рентген, щоб виключити недоліковані запалення. Третій етап лікування - завершальний, через добу після другого. Після рентгенограми видаляють тимчасову пломбу, додають ізолюючий шар між гутаперчею і пломбою. Ставиться постійна пломба, поверхня обточується і полірується. Бажано зробити контрольний знімок залікованого зуба через 3 - 6 місяців, щоб виключити хронічної періодонтит. Показаніявоспаленіе кореневого каналу і періодонта пухлина на яснах рухливість зуба поява свищів на яснах різка зубний біль Протипоказання Ефект У 80% випадках з 100% зуб зберігається, зовнішній отвір закривається пломбою, і візуальних наслідків лікування немає. Зуб перестає хитатися, з ясна сходить пухлина, изчезает біль і неприємний запах. Головне - вчасно звернутися до лікаря, чим довше запалення в періодонті, тим більше шансів втратити зуб. Продолжітельностьпервий етап - 60 - 100 хвилин другий етап - 40 - 60 хвилин третій етап - 40 хвилин Час на рентгенівські знімки (до першого і після другого сеансів) не враховується.

Комментариев нет:

Отправить комментарий