Тетрациклінові зуби - Хвороби терапевтичної стоматології

«Тетрациклінового» називають зуби зі зміненою забарвленням, викликаної прийомом тетрацикліну. Введений в організм дитини для лікування дитячих інфекційних захворювань, він відкладається в розвиваються зубах і кістках. Застосування препарату в період одонтогенеза призводить до зміни кольору зубів, а при введенні дуже великих доз - до гіпоплазії. Тетрациклін відкладається в розвиваються кістках і зубах і негативно впливає на мінеральний обмін в них. Клініка тетрациклінових зубів Тетрациклін зазвичай відкладається в дентині, змінюючи забарвлення коронок зубів. Ступінь забарвлення, вид гіпоплазії і локалізація пофарбованої ділянки залежать від виду та кількості антибіотика, а також від віку дитини, якій проводили лікування тетрацикліном. Інтенсивність забарвлення різна: від світло-до темно-жовтого. Локалізація пофарбованих ділянок зуба пов'язана з тим періодом одонтогенеза, під час якого приймався тетрациклін. Лікування тетрацикліном вагітної жінки призводить до зміни забарвлення молочних передніх зубів в різцевої третини коронок, так як він проникає через плацентарний бар'єр. Прийом тетрацикліну в перші місяці життя веде до фарбування пришийкової області коронок передніх зубів і жувальної поверхні молярів, т. Е. Тих ділянок молочних зубів, які формуються в цей час. Призначення тетрацикліну дитині 6-місячного віку веде до фарбування молочних молярів і перших постійних зубів. Лікування тетрацикліном в 2-3-річному віці призводить до фарбування передніх постійних зубів у пришийковій області, з 4 років до фарбування коронок премолярів та другого постійного моляра. Зуби, пофарбовані тетрацикліном в жовтий колір, мають здатність флюоресціровать під впливом ультрафіолетових променів. З плином часу забарвлення зубів під впливом світла змінюється. З жовтої вона перетворюється в сіру, брудно-жовту млн буро-коричневу. Зміна забарвлення спостерігається переважно на вестибулярної поверхні коронок передніх зубів. Зі зміною забарвлення втрачається здатність зуба до флюоресценції. Диференціальний діагноз тетрациклінових зубів Диференціювати «тетрациклінові» зуби необхідно з пофарбованими зубами після перенесеної гемолітичної хвороби новонароджених, які отримували препарати заліза. Зміна кольору молочних зубів в жовтий, сіро-жовтий, темно-коричневий, жовто-зелений, коричнево-зелений, чорно-коричневий, сірий, зелений, блакитний, ліловий, чорний спостерігається у дітей, які перенесли гемолітичну хворобу новонароджених. Продукти перетворення непрямого білірубіну, відкладаючись в тканинах зуба, призводять до їх фарбування в різні кольори і можуть впливати на процес гістогенезу, обумовлюючи розвиток гіпоплазії. Гіпоплазія емалі обов'язково поєднується з зміною забарвлення коронок зубів. Лікування тетрациклінових зубів Рекомендується відбілювання зубів з боку кореневого каналу. Після правильної оцінки своїх можливостей у здійсненні всіх ендодонтичних маніпуляцій рекомендується під анестезією депульпувати групу фронтальних зубів, провести інструментальне видалення околопульпарного дентину, потім відбілювання дентину перекисом водню, гідропіріта або пергідролем та пломбування в межах верхівок кореня білим пломбувальних матеріалів.