суббота, 13 июня 2015 г.

Ниркові кольки - лікування і симптоми. Діагностика захворювання

  Ниркові кольки можуть виникнути раптово і відразу ж проявитися нестерпно сильними больовими відчуттями в області попереку, живота і в підребер'ї. Механізм больового синдрому пояснюється спазматическими скороченнями гладком'язової мускулатури, які, в свою чергу, взаємопов'язані з непрохідністю сечовивідних шляхів. Причини появи ниркових кольок Різкий біль, яку прийнято називати ниркової колькою, з'являється в той момент, коли відбувається різке порушення відтоку сечі. Це відбувається через закупорки сечоводу, просвіт якого може перекрити камінь, якщо пацієнт страждає на сечокам'яну хворобу. Перешкодити нормальному відтоку сечі можуть і кров'яні згустки, які з'являються при наявності пухлини нирки, або здавлювання сечоводу новоутворенням, що розвиваються в сусідніх органах. При наявності такої патології, як опущена нирка, нерідко виникає перегин сечоводу, що супроводжується різким болем, для позбавлення від якої хворому буває достатньо прийняти горизонтальне положення. Ниркові кольки - симптоми Захворювання проявляється настільки інтенсивним болем, що поведінка пацієнта стає неспокійним, нерідко заважаючи провести повноцінне обстеження. Локалізація больових відчуттів під час нападу ниркової коліки буде залежати від того, в якому місці сталася закупорка сечоводу: Порушення прохідності балії проявляється тянущей болем в області попереку і підребер'я; Закупорка верхньої половини сечоводу іррадіює в область пупка і нижні відділи живота; Поява болю в паховій області і геніталіях, говорить про наявність низько розташованого конкременту; Локалізація болю по всьому животі діагностується як гострий живіт. Крім больових відчуттів, ниркові коліки нерідко супроводжуються прискореним сечовипусканням і помилковими позивами. У деяких пацієнтів до основних симптомів приєднуються і рефлекторні явища травної системи, виражені блювотою, затримкою стільця і ??здуттям живота. Обстеження пацієнта Для уточнення і постановки діагнозу потрібно провести ряд обстежень, які починаються з лікарського огляду. Візуальний огляд пацієнта допомагає фахівцю оцінити стан хворого і виявити розташування хворого органа. Для цього застосовується метод перкусії та пальпації. Щоб виключити наявність інших патологій, що володіють аналогічною симптоматикою, може додатково знадобитися дослідження прямої кишки і гінекологічний огляд. Лабораторне дослідження сечі Цей вид діагностики дозволяє провести оцінку видільної функції нирок і виявити характерні для цього виду захворювання зміни сечі. Для цього буде потрібно два різних аналізу: на основі ранкової сечі і її добового збору. Для ниркової кольки характерні такі показники, як наявність різних камнеобразующіх речовин, у тому числі підвищений вміст оксалатів і солей кальцію, а також наявність частинок гною і крові. Особлива увага приділяється аналізу хімічного складу каменя. Цей захід допомагає вибрати найбільш ефективний метод терапевтичного лікування. Рентгенологічне дослідження Кілька видів рентгенологічних досліджень спрямовані на отримання найбільш повної клінічної картини захворювання. Оглядовий рентгенологічний знімок дозволяє виявити наявність каменів і їх локалізацію. Цей метод ефективний, якщо камені мають кальциевое або оксалатних походження. Екскреторна урографія увазі використання реагенту, який дозволяє простежити інтенсивність кровообігу в нирках і їх сечовидільну функцію. Цей метод дозволяє виявити конкременти будь-якого походження. Комп'ютерна томографія дає найбільш повну клінічну картину захворювання, яка дозволяє визначити стан сечовидільної системи і навіть оцінити щільність каменів. Ультразвукове дослідження Інформативність ультразвукового дослідження може бути дещо знижена при наявності підвищеного газоутворення і щільного шару підшкірної клітковини. Тим не менш, цей метод є досить інформативним, щоб розгледіти наявність змін в нирках і виявити камені. Лікування ниркових кольок Виникнення ниркових кольок вимагає негайної медичної допомоги. Але щоб пацієнт міг менш болісно пережити період очікування швидкої, необхідно вжити таких заходів: Прийняти спазмолітичні засоби - Но-шпу, Папаверин, Дротаверин, не менше 4-х таблеток. Якщо біль локалізується з лівого боку, то можна використовувати будь знеболюючі препарати - Кетанов, Баралгин і т. П. Якщо вогнище болю розташований праворуч, то прийом знеболюючих препаратів слід відкласти до того моменту, поки пацієнт не буде оглянутий фахівцем. Так як біль може бути викликана апендицитом, який буде складно діагностувати після прийому препаратів, що знімають біль. Прийняти гарячу ванну. Ця процедура зменшує спазми і полегшує стан хворого. Якщо є протипоказання, то для прогрівання області попереку можна використовувати грілку. Навіть якщо вжиті заходи полегшили стан пацієнта, від медичної допомоги та обстеження відмовлятися не варто. Наявність каменя в сечовому міхурі і сечоводі може стати причиною повторного нападу.

Комментариев нет:

Отправить комментарий