Хвороба Пертеса у дітей: лікування та наслідки | ВітаПортал - Здоров'я та Медицина

 Хвороба Пертеса захворювання стегнової кістки і тазостегнового суглоба, що характеризується порушенням кровопостачання головки стегнової кістки і навколишнього її суглобового хряща. Хвороба Пертеса у дітей протікає, як правило, не гостро і має певну стадійність. Протягом всієї хвороби лікування спрямоване на створення максимально сприятливих умов для суглоба і максимально рясного припливу крові до цієї області. Хвороба Пертеса у дітей: лікування На початкових стадіях хвороби дуже важливо мінімізувати навантаження на суглоб. Зниження навантаження найчастіше досягається за допомогою: ортопедичного взуття та спеціальних устілок; використання милиць і тростини при ходьбі; спеціально розроблених фізичних вправ; фізіотерапії; масажу; лікувальних грязей. Якщо хвороба Пертеса у дитини була діагностована на більш пізніх стадіях, то, як правило, хворий суглоб, який отримував несумірні навантаження раніше, має серйозні деформації і вимагає хірургічного втручання. Операційне лікування дозволяє відновити правильне розташування кісток в тазостегновому суглобі, зафіксувати їх в такому положенні, використовуючи спеціальні пластини та болти, що сприяє прискоренню термінів відновлення тканин суглоба. Хвороба Пертеса: наслідки Наслідками хвороби Пертеса є: контрактура кульшового суглобу; гіпотрофія сідничних м'язів. Щоб уникнути подібних ускладнень, в заходи з лікування хвороби Пертеса у дітей обов'язково слід включити лікувальний масаж, який можна виконувати дитині самостійно або за допомогою батьків. Схема лікувального масажу при хворобі Пертеса у дітей Легке поплескування по поперекової області і області сідниць. Виконати 10 разів. Тиск підставою долоні навколо тазостегнового суглоба. Виконати 10 разів. Розминка м'язів навколо тазостегнового суглоба (5-6 разів). З кожним наступним розтиранням сила натискання повинна збільшуватися, але при цьому не повинна викликати у відповідь напруження м'язів. Фізіопроцедури при хворобі Пертеса у дітей Нерідко в ході лікування хвороби Пертеса у дітей призначаються фізіопроцедури: УВЧ; ультразвук; електрофорез з йодистим калієм, фосфором, кальцієм; теплові процедури (парафін, озокерит, грязьові аплікації, теплові водні процедури). Голкорефлексотерапія також дає хороші результати, тому що стимулює кровообіг навколо суглоба. Лікувальна фізкультура при хворобі Пертеса у дітей Лікувальна фізкультура здатна дати добрі результати в боротьбі з хворобою Пертеса у дітей, однак, перш ніж приступити до занять, необхідно дізнатися деякі правила, які дозволять ефективно використовувати фізичні вправи без шкоди для хворого суглоба. У гострій стадії, коли йде активний розпад тканин головки стегнової кістки, активні, рухливі вправи для хворого суглоба заборонені! У стадії загоєння і заміщення тканин суглоба сполучною тканиною дозволяється виконувати нескладні рухи, які не потребують великого фізичного напруження (ковзання по рівній поверхні в теплій воді, махи невеликої амплітуди хворою ногою стоячи на здоровій нозі), поступово збільшують інтенсивність тренування м'язів. У стадії відновлення тканини головки стегнової кістки шляхом утворення нової губчастої тканини необхідні активні вправи. Вони розвивають роботу м'язів суглоба, їх витривалість і працездатність в умовах новоствореної суглобової поверхні. У міру того як руху в ураженому суглобі стають вільними і впевненими, варто збільшувати і осьову навантаження на суглоб. Активно використовується ходьба і біг (дозований) на місці. Хвороба Пертеса у дітей: прогноз Хвороба Пертеса при своєчасному лікуванні має позитивний прогноз. Діти, які перенесли цю хворобу, як правило, в майбутньому не пред'являють скарг і ведуть повноцінний спосіб життя, мають повну працездатність і навіть можуть займатися спортом (непрофесійним). Однак навантаження на суглоб слід дозувати, щоб не спровокувати подальше руйнування суглоба (коксартроз), тому пацієнтам з хворобою Пертеса слід уважно ставитися до будь-якого роду навантажень на тазостегновий суглоб.