Ринофарингит (назофарингіт): симптоми та лікування

Захворювання, що характеризується запальним процесом, що вражає слизову оболонку носової порожнини і глотки, носить назву ринофарингит. Цікаво, що часто пацієнт чує від доктора діагнози «риніт» або «фарингіт». Однак внаслідок близького розташування даних анатомічних відділів запалення одного з них зазвичай не протікає ізольовано, і до нього залучаються поруч знаходяться області. Ось чому правильніше і логічніше ставити діагноз «ринофарингит» або «назофарингіт». Глотка анатомічно все-таки відноситься до органів травного тракту, а по суті, є місцем перетину останнього і дихальних шляхів. При ураженні носової порожнини запалення практично у всіх випадках поширюється на нижележащие відділи, тобто глотку, гортань, трахею. Відбувається це або механічним шляхом, простіше кажучи, затіканням рідкого відокремлюваного, або контактним способом: прямим переходом збудників з хворої слизової на здорову. Як і багато інші запальні патології верхніх дихальних шляхів, дана хвороба може протікати в гострій і хронічній формах. Перша виникає раптово, зазвичай через короткий час після впливу причинного фактора, характеризується вираженими симптомами, а друга - длітельнотекущая, слабо виявляється клінічно, у багатьох випадках є наслідком першої. Гострий ринофарингіт класифікують на катаральний і гнійний, хронічне запалення носа і глотки теж може бути катаральним, а також гипертрофическим і атрофическим. Поділ на вищевказані форми відбувається, в основному, за типом запалення, за великим рахунком має значення тільки академічне, а не практичне. Причини захворювання Зародження запального процесу на слизовій оболонці глотки і носової порожнини може відбуватися за наступними сценаріями: 1. Запалення на оболонках, що вистилають органи зсередини, виникає в результаті пошкодження і приєднання інфекції. На внутрішній поверхні дихальних шляхів в нормі мешкає чимало інфекційних агентів, проте здорова слизова успішно чинить опір атакам мікроорганізмів і захворювання не виникає. Останнє розвивається при пошкодженні тканин слизових оболонок різними шкідливими чинниками: Високими і низькими температурами; Пиловими та іншими сторонніми частинками; Хімічними речовинами; Димом цигарок при активному або пасивному куреніі.2. Захворювання можуть викликати високопатогенні мікроби: віруси, бактерії, грибки, мікоплазми, які на нормальної слизової не живуть, а потрапляють в організм пацієнта повітряно-крапельним шляхом. Такими інфекціями людина заражається від страждаючого ними при близькому контакте.3. Крім того, існує алергічна форма ринофарингіту, вона є наслідком порушення роботи імунної системи пацієнта. Патологія виникає в результаті впливу алергенів (при вдиханні) і збоченій реакції імунітету на них. Пусковим фактором недуги в даному випадку є алергічний риніт, що ускладнюється фарингіт і запаленням інших відділів дихального тракту. Найпоширенішим серед вірусних ринофарингітом є риновірусні, бактеріальних - стафілококовий, стрептококовий, менінгококовий, пневмококової. У більшості випадків болючий процес починається з інфекції вірусного характеру, а пізніше приєднується бактеріальна та / або грибкова флора. Будь-які чинники, що знижують природний захист організму, сприяють розвитку недуги. До таких належать: Захворювання травного тракту; Патології серця і судин; Порушення роботи ендокринної системи; Переохолодження; Стресові ситуації; Голодування, гіповітаміноз, одноманітне і неякісне харчування; Алкоголізм, активне і пасивне куріння, пристрасть до наркотичних речовин. Клінічні ознаки Основні симптоми назофарингіту: Витікання з носа різного характеру; Неприємні відчуття в носовій порожнині та горлі: печіння, дряпання, сухість; Кашель; Почуття закладеності носа; Можливий також больовий синдром різного ступеня вираженості, при гнійному процесі він є при ковтанні і навіть у спокої; Головні болі; Чхання; Млявість, слабкість; Невелике підвищення температури тіла (гнійний назофарингіт може супроводжуватися значною лихоманкою). Хвороба ця у дітей протікає так само, як і у дорослих. Але у новонароджених і малюків до двох років патологія може розвиватися дуже бурхливо з різким підвищенням температури тіла, швидко поширюватися на інші відділи верхніх дихальних путей.Прі відсутності терапії вона загрожує серйозними ускладненнями, аж до важких запалень середнього вуха, бронхів і легенів. Додаткова діагностика При цьому недугу вона звичайно не потрібно. Діагноз ставлять на підставі скарг пацієнта, даних клінічного огляду. Результати такого можуть включати виявлення всіх з нижчеперелічених ознак або одного-двох з них: набряк і почервоніння слизової носової порожнини; Витікань з носа; Зміни тембру голосу (гнусавости); Слизових або гнійних накладень на задній стінці глотки; Набряку язичка у малюків до двох років; Збільшення шийних лімфатичних вузлів і хворобливості при пальпації. Виконують загальний аналіз крові, в якому виявляються ознаки запального процесу в організмі. При важкій формі інфекції проводять специфічну діагностику з визначенням виду мікробів, що викликали хворобу, і їх чутливості до антибактеріальних препаратів. Це необхідно для призначення ефективних антибіотиків. Для цього беруть на дослідження змиви зі слизової носа і мокротиння. Хронічний завзятий ринофарингит може зажадати додаткової діагностики для з'ясування причини зниження імунітету. Якщо встановлена ??алергічна природа недуги, проводяться тести на виявлення алергену. Терапія Лікування ринофарингіту, як і будь-якої недуги, комплексне. Класична медицина при даному захворюванні має широкий арсенал лікувальних засобів. Однак ринофарингит - це та хвороба, при якій досить ефективні і народні засоби. Поширене застосування відварів і настоїв лікарських рослин для полоскання глотки і прийому всередину. У народній медицині для лікування цієї недуги використовують методики: Полоскання глотки розчином харчової соди, негазованої мінеральної водою; Використання для цієї мети настоїв шавлії, календули; Закопування бурякового соку та екстракту каланхое в ніс; Прийом всередину настоїв і відварів різних частин лікарських рослин (подорожника, алтея, мати-й-мачухи, ромашки, евкаліпта, оману, солодки та інших). Доктор-терапевт при цьому захворюванні призначає препарати з різних груп. В основному, це симптоматичні засоби, гострий ринофарингіт, що не супроводжується ускладненнями, не варто лікувати антибактеріальними ліками. Використовуються: Знеболюючі та протизапальні засоби. Антисептичні препарати (що містять йод та інші). Антигістамінні ліки. Знижують набряк слизової краплі для носа (антіконгестанти). Протикашльові медикаменти в тому випадку, якщо є злоякісний кашель, що знижує якість життя пацієнта. У маленьких дітей ця група зазвичай не застосовується через загрозу розвитку побічних ефектів. Допоміжні методи терапії також дієві і прописуються, щоб зняти основні симптоми ринофарингіту. Сюди відносять інгаляції вологим гарячим повітрям з екстрактами лікувальних трав і без них, розтирання дратівливими мазями, прийом великої кількості рідини. При хронічних формах захворювання може стати необхідним призначення кортикостероїдних препаратів місцевої дії у вигляді мазей, спреїв. У деяких пацієнтів лікування назофарингита може зажадати включення в план антибіотиків, проте рішення про доцільність їх виписування приймає лікар. Вибір препарату і його дозування повинен здійснювати він же. Профілактика Для того щоб запобігти захворюванню, необхідно проводити: Індивідуальні заходи захисту від респіраторних інфекцій: носіння маски, уникнення контакту з хворими людьми, застосування оксолінової мазі, що наноситься на внутрішню оболонку носа, загальнозміцнюючі засоби, полівітамінні комплекси. Потрібно добре і різноманітно харчуватися, дотримуватися режиму сну, праці і відпочинку, боротися зі шкідливими звичками. Необхідно також берегтися від переохолодження шляхом підбору натуральної якісного одягу і взуття по сезону. Загальні заходи профілактики. У домашніх умовах і на роботі слід стежити за чистотою приміщень, провітрювати їх, зволожувати і іонізувати повітря.