Тиск норма, підвищений тиск лікування, високий артеріальний тиск 140 на 90 у людини Артеріальна гіпертензія лікування

  / Поради тим, у кого підвищений артеріальний тиск Статистика за величиною артеріального тиску людини Сьогодні в Україні за даними офіційної статистики мають підвищений артеріальний тиск близько 20% (у 2000 році близько 18,8%) дорослого населення країни, а за результатами епідеміологічних досліджень 44, 2% дорослих мають підвищений тиск. Тобто, якщо в сім'ї є чотири дорослих людини, то принаймні в одного артеріальний тиск може бути підвищеним. Якщо Ваш тиск вище норми, ми рекомендуємо Вам негайно звернутися в найближчий кардіологічний центр або інститут (клініку) кардіології, а якщо Ви проживаєте в Україні (тим більше, в м.Києві) невідкладно пройти добове АД моніторування. Підвищений тиск асоціюється з ризиком ускладнень в 5-30 разів, у порівнянні з людьми з нормальним артеріальним тиском. Тому, якщо у Вас підвищений тиск лікування його потрібно проводити відразу ж, не відкладаючи це в довгий ящик. Якщо протягом дня у Вас або у Ваших рідних тиск в нормі, але при цьому Ви фіксуєте у себе або у своїх рідних і близьких високий тиск вранці або під ранок, обов'язково перевірте, чи немає у Вас або у Ваших близьких синдрому нічного апное уві сні (хвороби зупинок дихання уві сні). Пройдіть спеціальне обстеження - полісомнографію в клініці сну. У хворих на артеріальну гіпертензію: - в 7 разів вище частота виникнення інсультів; - в 6 разів - серцевої недостатності; - в 4 рази - ішемічної хвороби серця (ІХС); - в 2 рази - ураження периферичних артерій. При стабільному підвищенні діастолічного артеріального тиску на 5 мм. рт. ст. ризик мозкового інсульту підвищується на 34%, а інфаркту міокарда - на 21%, при підвищенні діастолічного артеріального тиску на 10 мм. рт. ст. ризик соответсвенно зростає на 56 і 37%. У людей з діастолічним артеріальним тиском вище 105 мм. рт. ст. ризик розвитку інсультів мозку в 10 разів вище, а ішемічної хвороби серця - у 5 разів, ніж у людей з діастолічним артеріальним тиском 76 мм. рт. ст. Очікувана тривалість життя становить у людини 35 років при рівні артеріального тиску: 120/80 мм. рт. ст. - 75,3 років; 130/90 мм. рт. ст. - 65,7 років; 140/95 мм. рт. ст. - 62,5 років; 150/100 мм. рт. ст. - 55 років. Зниження на 5-6 мм. рт. ст. діастолічного артеріального тиску протягом 5 років знижує ризик розвитку інсульту приблизно на 40%, а ішемічної хвороби серця - на 15%. Зниження діастолічного тиску на 5, 7,5, і 10 мм. рт. ст. призводить до зниження частоти інсультів мозку на 34, 46 і 56% відповідно і до зниження ішемічної хвороби серця на 21,29 і 37% відповідно. Де проблема високого артеріального тиску людини? Найважливіша проблема полягає в тому, що з числа людей з підвищеним артеріальним тиском: знають про наявність у них гіпертензії - 62% з них лечятся - 23,2% зокрема ефективно - 12,8% За кордоном реалізація 20-річної програми призвела до зниження смертності: - від ішемічної хвороби серця - на 40% - від порушень мозкового кровообмен - на 56% Артеріальна гіпертензія набула характеру епідемії і це зумовило розробку Національної програми профілактики і лікування артеріальної гіпертензії в Україні. Цією програмою чітко визначено, що повинна зробити країна, суспільство, а також лікарі з профілактики та лікування захворювань, які супроводжуються підвищеним артеріальним тиском. Для того, щоб досягти успіху у подоланні цієї недуги, їй потрібно протистояти всьому суспільству. Зараз вже багато робиться і зроблено, щоб запобігти розвитку артеріальної гіпертензії та її важких ускладнень, у першу чергу, інфаркту міокарда та інсульту. Закуплені за кордоном і розробляються і впроваджуються високоефективні вітчизняні ліки, у продажу є в достатній кількості апарати для вимірювання артеріального тиску, створюються пункти для вимірювання артеріального тиску і т. П. Але, на сожаденію, цього мало. Кожна людина громадянин нашої країни має зрозуміти, що саме від нього найбільше залежить, чи зможемо або не зможемо ми протистояти цьому недугу, а з часом і побороти його. А для цього необхідне розуміння проблеми, необхідні відповідні знання і потрібно Ваше бажання шановний читачу, бути в рядах тих, хто сприяє успіху в профілактиці і лікуванні артеріальної гіпертензії. Чи знаєте Ви величину свого артеріального тиску? Виміряйте її! Нормальним артеріальним тиском людини вважається тиск, величина якого не перевищує 130/85 мм рт. ст. Методика вимірювання артеріального тиску1. Перед вимірюванням артеріального тиску пацієнт повинен посидіти в теплому приміщенні кілька хвилин, зручно розмістившись в кресле.2. М'язи руки, повинні бути розслаблені, а ліктьова ямка - знаходитися на рівні серця (4-й міжреберних проміжок). Артеріальний тиск можна вимірювати в лежачому положенні пацієнта за умови, що його рука знаходиться на рівні сердца.3. Одяг не повинна стискати руку.4. Манжетку відповідного розміру слід рівномірно накласти на руку. Для дорослих використовувати манжетку шириною 13-15 см і довжиною 30-35 см. Манжетку накладають на плече так, щоб її нижній край був на 2-3 см вище внутрішньої складки ліктьового згину. Центр гумового мішка повинен знаходитися над плечовою артерією. Гумова трубка, яка з'єднує манжету з апаратом і грушею, повинна розміщуватися латерально відносно обследуемого.5. Повітря необхідно накачувати в манжетку до рівня, який на 30 мм. рт. ст. перевищує рівень зникнення пульсу, а потім повільно, зі швидкістю 2 мм. рт. ст. / сек. випускати повітря з манжеткі.6. Протягом часу випускання за допомогою фонендоскопа, розміщеного над плечовою артерією, вислуховують тони Короткова.7. З появою першого тону реєструють систолічний артеріальний тиск, а із зникненням тонів - діастолічний артеріальний тиск. Артеріальний тиск потрібно вимірювати два рази з 3-хвилинним проміжком між вимірами, потім розраховувати середні цифри з двох вимірів. Величину артеріального тиску повинен визначати лікар або середній медичний працівник. Але доцільно проводити вимірювання артеріального тиску і в домашніх умовах. Чому? Переваги вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах: - забезпечує багаторазовість вимірювань в різний час доби; - робить можливим отримати в природних умовах більш об'єктивні цифри артеріального тиску; - робить можливим оцінити варіабельність артеріального тиску протягом доби; - є можливість відстежити вплив ліків. Яка роль кров'яного тиску в життєдіяльності людини? Серце - це насос, який забезпечує циркуляцію крові по всьому організму, а разом з кровоносними судинами він утворює єдину систему, яка забезпечує кровопостачання органів і тканин. До органів і тканин кров приносить кисень і поживні речовини, а забирає від них продукти обміну речовин. Функції серцево-судинної системи досить різноманітні. Кровообіг має два кола - малий і великий. Мале коло починається з правого шлуночка серця і завершується лівим передсердям, велике коло починається лівим шлуночком і закінчується правим передсердям. З правого шлуночка серця в артерії малого кола кровообігу надходить венозна кров, яка збагачуючись киснем в легенях, по судинах великого кола доставляє його до кожної клітини людського організму. Завдяки кров'яному тиску здійснюється циркуляція крові в судинній системі, забезпечуючи життєдіяльність інших систем людського організму, так як саме при цих умовах відбувається забезпечення тканин киснем і іншими важливими для нормальної життєдіяльності речовинами. У здорової людини серце і кровоносні судини поводяться оптимально, відповідно з функціональним станом організму. Організм сам регулює артеріальний тиск залежно від умов. У звичайних умовах артеріальний тиск може змінюватися в незначних межах в різний час доби, під час сну, розумової діяльності або фізичної праці. Серце здорової людини ніколи не скорочується сильніше, ніж того вимагає ситуація. Зі збільшенням фізичного навантаження зростає потреба в кисні і поживних речовинах, яка призводить до збільшення числа серцевих скорочень. Одночасно прискорюється дихання. Кисень надходить у кров і по артеріях і артеріолах надходить туди, де в даний момент є найбільша потреба в ньому. Навіть незначна фізичне навантаження может призводити до змін артеріального тиску. Величина кров'яного тиску залежить від роботи серця (сили серцевих скорочень) і периферичного опору судин. Серце змінює силу і темп скорочень серцевого м'яза. Чим вище сила і темп скорочень, тим вище піднімається артеріальний тиск. Артерії, розширюючись і звужуючись (змінюючи опір судин) можуть зменшувати або збільшувати величину артеріального тиску. Артеріоли також можуть змінювати свої розміри і коли вони звужуються, кров'яний тиск підвищується. Як здійснюється регуляція артеріального тиску? У судинній системі тиск контролюється і регулюється барорецепторами. Це спеціальні нерви (нервові закінчення), які знаходяться в судинах і нирках. Саме їх роздратування посилає імпульси в сосудодвігающій центр мозку, який віддає своєрідні команди судинах - скорочуватися або розслаблятися, підвищувати або знижувати кров'яний артеріалное тиск. Нервова регуляція - це багатокомпонентна система в діяльність якої включені багато різноманітних структур мозку (кора, лімбічна система, гіпоталамус, гіпофіз, проміжний мозок та інші). Крім нервової регуляції артеріального тиску є ще ряд біологічно активних речовин - гормонів, які, потрапляючи в кров, прямо або побічно сприяють підвищенню чи зниженню артеріального тиску. Підвищення артеріального тиску забезпечують: - ренін, який утворюється в нирках; - альдостерон - гормон кори надниркових залоз; - адреналін і норадреналін - гормони мозкового шару надниркових залоз. Важливе значення в регуляції артеріального тиску мають виділення води з організму. Якщо нирки виводять більше рідини із судинної системи, об'єм циркулюючої крові зменшується, а тиск знижується. Нирки також регулюють виділення солі (хлориду натрію) з організму, що має велике значення в регуляції величини артеріального тиску. Які фактори впливають на величину артеріального тиску і на його підвищення? Такими є ряд факторів: Вік. З віком артеріальний тиск зростає: позитивна залежність діастолічного артеріального тиску зростає до 55 років, систолічний артеріальний тиск постійно зростає з віком. Пол. Середні рівні артеріального тиску у жінок середнього і молодого віку менші, ніж у чоловіків, пізніше залежність змінюється аж до зворотного. Це пояснюється більш високою передчасною смертю чоловіків середнього віку з високим артеріальним тиском, а також зі змінами, які відбуваються в організмі жінки в посткліматіческом періоді. Зараз проводяться дослідження наскільки замісна терапія естрогенами здатна попередити підвищення артеріального тиску у жінок в пізніх періодах їхнього життя. Спадковість. Існує тісний кореляции між артеріальним тиском найближчих родичів. Гіпертензія найчастіше реєструється у тих пацієнтів, батьки яких мали підвищений артеріальний тиск. Соціально-економічний статус. Із зростанням економіки спостерігається постійне підвищення рівня артеріального тиску серед малозабезпечених верств населення. Існує зворотна залежність між рівнем артеріального тиску і освітою, доходом і професійною діяльністю. Вживання кави. Артеріальний тиск виникає в три рази частіше у тих, хто випиває 1-5 чашок кави в день. Випита чашка кави підвищує артеріальний тиск у людей з нормальним тиском на 3 мм. рт. ст., у людей з гіпертензією - на 5 мм. рт. ст. Вживання алкоголю. Алкоголь підвищує артеріальний тиск. Фізична активність. У людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, ризик виникнення артеріальної гіпертензії на 20-50% вище, ніж у фізично активних. Тютюнопаління. На першій хвилині після викурювання сигарети систолічний артеріальний тиск підвищується на 15 мм. рт. ст., на 4-й - на 25 мм. рт. ст. Мозковий інсульт та ішемічна хвороба серця у людей, які курять, виникає в 2-3 рази частіше, ніж у тих хто не курить. Вживання кухонної солі. вживання кухонної солі більше фізіологічної норми прямо корелює з рівнем артеріального тиску. У минулому сторіччі ряд вчених, серед яких був і батько безсолевих дієт Поль Брег винесли солі жорстокий вердикт, назвавши її "білою смертю". Вони категорично заявили, що сіль засмічує судини, провокує гіпертензію і сприяє розвитку каменів у нирках. З цієї причини, як панацея, були запропоновані безсолевие дієти. Але надалі, спостерігаючи за людьми, які використовували безсолевую дієту, було відзначено, що повна або часткова відмова від солі, може привести до ряду хворобливих станів. Тому через кілька десятиліть лікарі-дієтологи реабілітували головну приправу нашого столу. Скільки ж солі нам необхідно, щоб не залишати організм без необхідних речовин і щоб не вживати солі в надмірній кількості. Одні лікарі вважають, що здорова людина може вживати 4-6 грам солі на добу, інші - що добова доза не повинна перевищувати 2,5 грама. Однак, у всіх випадках необхідно брати до уваги те, що багато харчових продуктів містять у своєму складі харчову сіль. Це, насамперед, такі, як риба, м'ясо, сири, консерви, соління, чіпси і гамбургери. Тому досить часто до 75% солі потрапляє в організм саме з ними. Сіль необхідна нашому організму, тому що вона є: - своєрідним "паливом", так як вона бере участь в енергетичних процесах; - їжею для мозку, так як вона бере участь у передачі нервових імпульсів і забезпечує нормальну роботу головного мозку; - засобом, який тонізует роботу серця. Безсолевие дієти вимивають з організму калій. При отруєннях, зневодненні, важких формах виснаження лікарі вводять хворим фізіологічний розчин, який, до слова, є сольовим. При підвищеному артеріальному тиску сіль, особливо її надлишок, сприяє підвищенню тиску, тонізует кровоносні судини і, як наслідок, може спровокувати розвиток гіпертонічного кризу. Мікроелементи. Існує зворотний зв'язок артеріального тиску з вживанням продуктів, які містять K +, Ca ++ і Mg ++. Маса тіла. Збільшення маси тіла на 10 кг супроводжується підвищенням артеріального тиску на 2-3 мм. рт. ст. і діастолічного тиску на 1-3 мм. рт. ст. Центральне ожиріння і метаболічний синдром. Ожиріння позитивно корелює з рівнем артеріального тиску. Встановлено зв'язок між підвищенням рівня інсуліну і зростанням артеріального тиску. Стрес. Як позитивні, так і негативні стресові фактори можуть призводити до підвищення рівня артеріального тиску. Генетичні аспекти. Вивчається ряд генів, відповідальних за розвиток артеріальної гіпертензії. Що таке артеріальна гіпертензія? Артеріальна гіпертензія - це синдром стійкого підвищення артеріального тиску, коли артеріальний тиск дорівнює або перевищує 140/90 мм ртутного стовпа. Артеріальний тиск, який перевищує тиск 140 на 90 мм. рт. ст. прийнято вважати нормальним, проте відповідно до сучасних класификация його розділяють на такі категорії: - оптимальний артеріальний тиск - менше 120/80 мм. рт. ст.- нормальний артеріальний тиск - менше 130/85 мм. рт. ст.- високе нормальний артеріальний тиск - менше 130-139 / 85-89 мм. рт. ст. Виділення високого нормального тиску обумовлено необхідністю проведення ще на догіпертензівном етапі профілактичних і реабілітаційних заходів (модифікація способу життя), які б попередили розвиток артеріальної гіпертензії. Артеріальна гіпертензія в 90% випадків є проявом гіпертонічної хвороби і в 10% - симптомом (ознакою) цілого ряду різноманітних захворювань і в першу чергу таких, як захворювання нирок і ниркових судин, ендокринних захворювань, звуження аорти, а також може бути наслідком вживання ряду лікарських препаратів (нестероїдних протизаплідних засобів, гормональних протизаплідних засобів та ін.) Що таке гіпертонічна хвороба? Гіпертонічна хвороба (есенціальная гіпертензія) - це захворювання, провідною ознакою якого є безпричинно підвищений артеріальний тиск, тоді як при симптоматичних артеріальних гіпертензіях вдається з'ясувати причину, яка призвела або зумовила підвищення систолічного та / або діастолічного тиску. Залежно від величини артеріального тиску виділяють такі стадії артеріальної гіпертензії: I (м'яка) - 140-159 / 90-99 мм. рт. ст. II (помірна) - 160-179 / 100-109 мм. рт. ст. III (важка) - 180-209 / 110-119 мм. рт. ст. IV (дуже важку) - вище 210/120 мм. рт. ст. Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки. рт. ст. рт. ст. рт. ст. рт. ст. ст. рт. ст. ЗАПАМ'ЯТАЄТЕ! Увага! рт. Пам'ятайте! Так, існують. рт. ст. рт. ст.