обнинск лікування раку щитовидної залози

Академік РАМН Анатолій Циб знає, як це робити В радіологічних методах лікування потребують до 70 відсотків онкологічних хворих. Як сьогодні розвивається ядерна медицина? Про Медичний радіологічному науковому центрі, про нові технології, розроблених і впроваджених в клініці центру, розповідає його директор, академік РАМН Анатолій Циб.- Анатолій Федорович, ви очолили центр, коли багато радіологічні методи тільки народжувалися в лабораторних експериментах вчених. Сьогодні це практика? - По суті, ми перейшли на молекулярну і атомну медицину. Наочний приклад тому магнітно-резонансний томограф, застосовуваний, зокрема, в діагностиці онкологічних захворювань. Під впливом імпульсів магнітного поля електрони атомів шикуються в один ряд, і кожен електрон при цьому віддає частину своєї енергії. Її підсумовування дозволяє отримати високоякісне зображення пухлини на екрані. Значить, можна виявити найтоншу патологію на ранній стадії розвитку. Нові можливості відкривають нанотехнології. На базі наночастинок розроблені радіофармпрепарати, які фактично не опромінюють здорові тканини пацієнта і нешкідливі для медичного персоналу. Дуже добре себе зарекомендував препарат з радіонуклідами фосфору, внесеними до наночастинки. Коли такий препарат вводиться в пухлину, опромінюються і руйнуються тільки місцеві патологічні вогнища. - У Росії сьогодні більше двох мільйонів онкологічних хворих, щороку виявляються ще півмільйона нових випадків раку. Які їх шанси на одужання? - Лікування раку ефективно, якщо вчасно поставити діагноз. В економічно розвинених країнах рак виліковується майже в 70 відсотках випадків. На Заході багато років діє програма «Європа проти раку». В результаті смертність онкохворих там знижується. У нас же летальність постійно зростає: щороку рак забирає 300 тисяч чоловік.- Виправити ситуацію можна? - З початку цього року ми почали прийом досвідченим урологом чоловіків жителів Обнинска. За півроку обстеження пройшли майже 700 осіб. У більше тридцяти з них виявлено рак передміхурової залози. Цим пацієнтам, якщо так можна сказати, пощастило: важка хвороба, яка на перших порах майже не дає про себе знати, виявлена ??вчасно. Значить, збільшуються шанси. Активне обстеження чоловіків старше 50 років необхідно проводити по всій країні, як це робиться, наприклад, в США. Там у 80 відсотках випадків рак передміхурової залози діагностується на ранніх стадіях. У нас же в 60 відсотках випадків виявляється поздно.- Серед радіоактивних викидів з пошкодженого реактора ЧАЕС були радіоактивні ізотопи йоду, які згодом викликали захворювання щитовидної залози. Але парадокс: ці ж ізотопи використовуються і в радіойодотерапії? - Так, йодом-131 ми успішно лікуємо рак щитовидної залози, його віддалені метастази, а також тиреотоксикоз. Цей радіоізотоп допоміг одужанню 75 відсотків хворих з легеневими метастазами. А в комбінованому лікуванні диференційованого раку щитовидної залози у молодих пацієнтів позитивний ефект майже стовідсотковий. - Може, здалося, але якось по-іншому виглядає відділення радіохірургічного лікування відкритими радіонуклідами? - Чи не здалося. Воно тепер відповідає найсучаснішим вимогам. У ньому щороку ефективну допомогу отримують майже 1200 хворих, з них понад 800 осіб проходять курси радіойодотерапії. Мають намір найближчим часом збільшити пропускну здатність відділення до 1500 осіб на рік, щоб хоч трохи скоротити чергу таких пацієнтів. Адже в радіойодотерапії потребують до 50000 тисяч росіян. На жаль, стримує відсутність коштів, необхідних для реконструкції спеціальних очисних споруд та розширення радіонуклідної клініки. Ми багато разів зверталися з цією проблемою до вищих інстанцій. Але там як би не помічають нашого відставання в сучасній ядерній медицині. У США, наприклад, показники щорічного використання радіонуклідної терапії при раку щитовидної залози в 20 разів вище, ніж у Росії, а при токсичному зобі в 250 разів! У розвинених країнах при тиреотоксикозі повністю відмовилися від операцій. До них потрібно довго готуватися, а подальше лікування зв'язно з певним ризиком. Радіотерапію ж йодом-131 можна безпечно і ефективно провести за два-три дні. У цьому переконалися такі відомі люди, як дружина президента США Лора Буш і олімпійський чемпіон в бігу на 100 метрів Карл Льюїс. Радіойодотерапії доступна і для пересічних американців в їх країні розгорнута мережа клінік, де хворих лікують радіонуклідами. У Росії ж такі можливості досить обмежені: крім нашого відділення, розрахованого всього на 30 місць, є ще кілька спеціалізованих лікарняних ліжок в Москві, в Медичній академії післядипломної освіти. Вкрай необхідно модернізувати існуючі радіологічні клініки, а нові будувати лише там, де вже закладені основи для радіонуклідної терапії. Наприклад, в Томську і Димитровграді. - Радіологічні методи лікування, проте, не всім показані. У деяких онкологічних хворих зустрічаються пухлини, стійкі до традиційного впливу за допомогою гамма-і електронного ізлученія.- У таких випадках ефективні швидкі нейтрони. На медичному блоці ядерного реактора БР-10, розташованому на території Фізико-енергетичного інституту, проліковані близько 500 пацієнтів. Великі надії лікарі-онкологи пов'язують з нейтрон-загарбної терапією. В її основі - бінарний спосіб впливу на ракову клітину. Цьому методу неможливо підшукати заміну при терапії раніше неізлечённих пухлин головного мозку. - Але цей метод широко не застосовується - Ні Мінздоровсоцрозвитку, ні РАМН поки не вважають розвиток радіологічних лікувальних технологій першочерговим завданням, і створення мережі радіонуклідних клінік в їх планах не значиться. Тим часом, доступність лікування саме в таких клініках зменшує смертність від раку і скорочує число інвалідів серед тих, хто переніс цю недугу. Питання ставив О. Чечина Газета Обнінськ / Архів / Архів номерів / №109 (3011) / Контакти Створення сайту: www. Обнінськ. name ## ~~ http: // vperyod. ru / id1578. htm? PHPSESSID = ce125b2b6bc0c8a55a0e07298c5ee1c0 ~~ ##